问题分析：您好,百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。本病多见于冬末春初。5岁以下的小儿多见。病人是唯一的传染源，在起病后6周内均有传染性，以病初2—3周传染性最强，主要通过飞沫传播。病后可获得持久免疫。
[诊断要点]
(一)临床表现
1.病初类似感冒，低热、咳嗽、流涕、喷嚏等。
2.3—4天后干咳加重而一般症状好转，咳嗽以夜间为重。
3.1—2周后为痉挛性、阵发性发作，咳嗽时面部胀红，涕泪俱下，表情痛苦，有时大、小便失禁，口唇发绀，咳后紧接深吸气并发出鸡鸣祥吼声，以后又咳嗽，反复出现吼声，呕吐后咳嗽暂停。
4.重者可有眼险浮肿、眼结膜下出血和舌系带溃疡。新生儿及幼婴常无典型痉咳，表现为阵发屏气及发绀，易致窒息、惊厥，可致死。
5.肺炎为员常见并发症，久咳者可并发肺气肿、支气管扩张等。严重病例可并发脑出血、百日咳脑病房者有惊厥、抽搐昏迷或肺水肿等症状。病后可有偏瘫、智力减退等后遗症。
(二)流行病学资料 病前1—2周有与百日咳患者接触史，常无百日咳菌苗接种史。
(三)实验宣检查 周围血白细胞计数在疾病早期即明显升高，分类以淋巴细胞为主。病原诊断有赖于鼻咽拭于或咳碟法收集标本做细菌培养。
[治疗]
1.病原治疗 早期应用抗菌药物效果较好。可选用红霉素每日30-50mg／kg，分3—4次口服，连服14—21天；氨卞西林每日100-150mg／kg分次肌注．疗程为14—21天，亦可用SMZ.CO，疗程14—21天。
2.对症治疗 咳嗽严重者可给祛痰止咳药。必要时可用氯丙嗪1mg／kg睡前服。幼婴窒息时应立即行人工呼吸，给氧。百日咳脑病可用脱水剂。重症幼儿可用泼尼松每日1—2mg／kg。疗程3—5日。
[预防要点]
1.患者应严格执行呼吸道隔离，隔离期自起病开始，为期40天，或痉咳开始后30天。密切接触的易感几(特别是集体机构中)需检疫3周。亦可给红霉素每50mg／kg，分4次口服，连用10一14天。
2.对婴儿进行全程计划免疫接种白百破三联疫苗。
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