问一下，教授!甲状腺检验:抗甲状腺球蛋白抗体336.4参考.

抗甲状腺球蛋白抗体是由甲状腺上皮细胞分泌的碘化糖蛋白，是三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸，甲状腺激素前体，正常值在0到85之间，出现抗甲状腺球蛋白抗体增高多见于甲状腺炎引发，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性指标。可以就诊甲状腺科诊治，不同时期选择不同药物治疗即可。

抗甲状腺球蛋白抗体过高是代表甲状腺自身抗体的产生，甲状腺状态的异常。但是甲状腺球蛋白抗体高具体有多大的影响，对疾病的诊断有多大的价值，还要结合其他甲状腺功能的检测，包括T3、T4、TSH，还有临床表现。

抗细胞角蛋白抗体4000在数值上比较严重。因为这个数值大部分可以说出现在桥本氏甲状腺炎的一个症状中。由于桥本氏甲状腺炎，也被称为自身免疫性甲状腺炎。实验室检查自身抗体显著增高，如抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等，如果抗体严重出现4000，很可能诊断为桥本甲状腺炎，但桥本甲状腺炎的诊断仅靠抗体是不够的，患者甲状腺功能和甲状腺彩超的检查还可配合进行。

通常情况下，抗甲状腺球蛋白抗体500提示甲状腺炎的病变。抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫反应性指标，而抗体500是甲状腺炎的病变。如果是甲功或者是单纯的甲状腺结节，不需要做特别的检查。甲状腺功能不正常的情况下，可以通过服用药物来进行调理。平时要注意清淡的饮食，忌辛辣、油炸、刺激性的食物，不能碰颈部，要保持良好的心态。

甲状腺球蛋白抗体500IU/ml高于正常水平，临床意义主要在原发病、甲状腺癌、特别是乳头状癌准备手术后确定。术后甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体水平明显升高，表明肿瘤可能复发和转移。桥本氏病是甲状腺球蛋白抗体及过氧化物酶抗体水平明显升高，表明甲状腺有更严重的自组织免疫反应。正常人也会出现甲状腺球蛋白抗体升高，但一般不会明显升高，低于100IU/ml或200IU/ml。因此，球蛋白抗体高度的意义主要取决于原发性疾病。

抗甲状腺球蛋白抗体是一种常见的自体免疫疾病。1、甲状腺功能亢进症的治疗可能会出现一过性的下降，经过治疗后可以逐渐恢复；2、自身的甲状腺免疫力较差，会导致自身的抗体下降，其病因有多种，如药物、肝功能受损等。需要做甲状腺功能五项、甲状腺彩超、甲状腺核素等检查，明确甲状腺病变的病因，根据病因进行针对性的治疗，达到康复的目的。

通常情况下，抗甲状腺球蛋白抗体高的患者可以吃蘑菇、粗粮等食物好，抗甲状腺球蛋白抗体高可能是桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病的原因引起的。患者要根据甲状腺功能来判断是否有甲状腺功能减退症，抗甲状腺球蛋白抗体高患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力

甲状腺球蛋白抗体是抗甲状腺自身的抗体，正常人不会出现阳性。如果这种抗体上升，首先需要考虑患者是否有自身免疫性疾病。内分泌中常见的可能是桥本氏甲状腺炎，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。不仅取决于TGab，还取决于Potable，但阳性率比TGab敏感性高。如果两者均为阳性，则更支持桥本的诊断。桥本诊断后是否需要治疗，需要观察TSH及游离T3和游离T4的水平。患者TSH、游离T3、游离T4正常，无需特殊处理，定期复查相关指标即可。患者TSH升高、T3、T4降低时，桥本甲状腺炎处于临床甲减发展阶段，需要激素替代治疗。

桥本氏甲亢是一种抗甲状腺球蛋白抗体，也就是一种自身免疫能力的抗体，这种抗体的增高一般就是指桥本氏甲亢。根据临床表现，还需做好甲状腺超声波检查，确诊为桥本氏甲状腺炎，同时伴有甲状腺球蛋白抗体增高。当然，这个诊断只是在临床上的一项经验，要确定桥本氏甲亢的百分之百，还得做一次甲状腺穿刺细胞学的检查。抗甲状腺球蛋白抗体含量过高，可以通过服用调整免疫力的药物来进行。

提示甲状腺球蛋白抗体高，存在自身免疫性甲状腺炎风险，治疗主要有以下几点：1、首先需要确诊，判断是否存在抗体滴度。轻度上升和一定水平上升的判断不同，这种情况下需要结合超声影像学进行诊断。如果确定为自身免疫性甲状腺炎，也需要明确甲状腺功能状况，甲状腺功能目前在正常范围内，可以避免过多的积极治疗。2、临床风险较大。因此，如果不影响功能，可以暂时停止药物治疗，但需要密切动态观察功能变化。