怀孕34周，甲功能五项其中促甲状腺激素TSH偏高4.909（

不是很严重，不过还是注意一点比较好，促甲状腺素高是甲减的表现，比较重的甲状腺功能减退现象。需要去看内分泌科，根据甲状腺功能检查结果考虑补充甲状腺素治疗处理，注意复查。

促甲状腺激素就是TSH偏高，注意是亚临床甲减还是临床期甲减。如果亚临床甲减，就是促甲状腺激素增高，游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素正常，促甲状腺激素大于10，需要药物治疗，促甲状腺激素小于10，可以定期复查甲功，暂无需药物治疗。

促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在，所以要观察化验甲状腺激素降低的情况，比如总甲状腺素，总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低，如果tsh值升高，甲状腺的激素水平降低，就考虑出现了甲减。

促甲状腺激素水平偏高的原因有发生于甲状腺功能减退症，或者是亚临床甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素水平偏低，会导致反馈性的出现促甲状腺激素水平的升高。还有就是由于垂体或者是下丘脑病变，导致促甲状腺激素刺激素水平升高，继而出现促甲状腺激素水平的升高。

促甲状腺激素偏高对怀孕有一定程度上的影响。如果是在甲亢已经完全的治愈后，就有可能随时面临着甲亢复发的情况，并不能绝对的判定一定会出现甲亢的复发现象。因此，促甲状腺激素偏高，对怀孕存在一定程度上的影响。如果女性在确认后发现促甲状腺激素偏高，建议及时去医院进行治疗，避免对自身与胎儿造成伤害，例如，胎停，流产等。此外，女性在怀孕前需要体检自身健康状态，查出隐形疾病，避免影响胎儿的发育。

提示促甲状腺激素较高者，建议暂时不要怀孕。促甲状腺激素过高说明甲状腺功能减退，一般是不影响妊娠，但备孕期间促甲状腺激素应尽可能控制2.5mIU/L以下在进行怀孕。妊娠后还应定期复查促甲状腺激素，由于促甲状腺激素过高，说明有甲状腺功能减退或甲状腺功能亚临床减退，在早孕期可导致流产或胚胎停止发育，中晚孕时可表现为胎儿宫内生长受限，胎儿生长发育和神经发育异常。

促甲状腺激素高会影响怀孕。促甲状腺激素是一种内分泌激素，由腺垂体的前叶分泌，能够促进甲状腺细胞增殖，调节甲状腺组织分泌甲状腺激素。促甲状腺激素偏高是甲状腺功能减退的一种表现，主要是由于生活压力过大、情绪异常、饮食不规律等原因造成的，甲状腺激素不足会影响到机体内其他激素水平的平衡，孕激素，雌激素也会降低，从而影响怀孕。

血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下，若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高，那么就表明甲状腺功能减退，就会对女性的怀孕产生影响，同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响，甚至是导致流产，胚胎停育等影响，所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。

通常情况下，促甲状腺激素偏高的患者可能会患上甲状腺功能减退。具体情况分析如下：促甲状腺激素数值通常在0.3-4.5mU/L为正常范围，而促甲状腺激素偏高，患者一般会存在甲状腺功能减退的情况，因此促甲状腺激素偏高地患者可能会患上甲状腺功能减退。如果患者存在乏力、便秘、易疲劳、怕冷、少汗、体重增加等症状，一般需要治疗，促甲状腺激素偏高的患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来治疗。

甲状腺刺激激素水平高的患者不推荐怀孕，甲状腺刺激激素高的时期怀孕可能导致胎儿发育不良。促甲状腺激素高是由于甲状腺功能异常，患者必须及时接受药物治疗，待病情完全治愈后方可准备怀孕。甲状腺激素高的孕妇建议到专科医院就诊，控制病情进展，主要内容包括：1、孕早期：即孕1-3个月时，建议患者控制促甲状腺激素在2.5uIU/ml以下；2、孕中期：即4-6个月时，要求孕妇控制促甲状腺激素在3uIU/ml以下；3、孕晚期：一般指7个月后，甲促激素控制在3.5uIU/ml以下。