首页 > 内科 > 消化内科 > 详情页

女性61岁间歇腹痛急性发作上腹部剑突下为主有时背部胀...

性别:女

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性61岁间歇腹痛急性发作上腹部剑突下为主有时背部胀痛具体时间不祥可能年少时即有以往当胃病治疗仍反复发作今年7月份体检时彩超发现:肝左叶肝内胆管结石最大16*8mm右叶亦可见7*5mm强回声团边界清楚门静脉11mm胆总管8mm胆囊炎大小60*25mm壁毛糙胆汁透声差肝、脾、胰形态正常当时即给予熊去氧胆酸片治疗服用两个月后复查彩超示:胆囊56*21mm壁毛糙胆汁透声差肝左叶最大可见10*5强回声团胆总管4mm门静脉11mm胰形态正常光点分布不均匀服药后无明显急性发作但常有背部胀痛基本能忍受
曾经治疗情况和效果:

给予熊去氧胆酸片及利胆药治疗效果如上所述

想得到怎样的帮助:

1、如此法治疗上述表现是否已有好转2、第2次彩超表现胰腺光点分布不均匀有无临床意义是否有胰腺炎表现3、是继续服药治疗还是更改方案或是手术4、肝内胆管结石内科保守治疗治愈率有多少请专家指点学生不甚感激

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:您好,注意饮食 一天三餐 要按时 再加上 胃药 ,少吃生冷食物刺激性食物,其发病原因是由于饮食不调,情志刺激,脾阳素虚,感受外寒,胃火和降所致。俗话说胃病"三分治七分养",七分养应该在三分治的 基础上进行,经全面检查确诊后进行系统治疗,并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果。

李晓凤 内科 极速问诊

问题分析:您好:建议应用肝内外胆管结石的最新治疗技术-体外震波排石技术是您目前治疗的最佳选择该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底对肝脏无任何损伤不手术治疗无痛苦病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术于体外冲击碎石机截然不同是你目前治疗的最佳选择.肝内胆管结石向来被称为“顽症”甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中此时手术切除损伤大容易复发已非适宜的选择也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇胆红素钙结石呈泥沙样棕色橘色质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.【治疗机理】:体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后泥沙样结石发生碎裂和解离和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序:一般按照由粗渐细的原则首先排除胆总管结石而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次每次间隔1-3天一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.【适应症】:体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石并且无任何症状的可不必治疗.(对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗);应用体外震波排石相对比较彻底迅速缓解症状病人无痛苦无肝脏胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差现代医学手术取石难度大不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高冠心病心肌供血不足糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术己获国家发明专利.是目前治疗肾结石输尿管结石胆囊结石胆总管结石肝内胆管结石的首选方法以其完全彻底的排石效果无任何脏器的副损伤低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.

刘心语 妇产科 极速问诊

问题分析:病情分析:你好从你说的情况和这两次检查的结果来看肝左叶的强回声团还是比较大的不过较前是有缩小的这说明治疗效果还是比较好的肝右叶的强回声没有提及不知道是没有看到还是已经消失了
意见建议:胰腺方面只是光点分布不均匀这个到也说明不了什么问题这个不要担心病人这时药物保守治疗效果还可以那建议可以在坚持对症保守治疗也好因数肝内胆管结石一般都需要手术的不过现在病人保守治疗效果还好的情况下可以先不做手术也行

汤忆翠 内科 极速问诊

问题分析:病情分析:从资料分析病情轻度好转表现在各项检查的具体数字上面
意见建议:胰腺光电分布不均匀不能定性为胰腺炎;具体要看血淀粉酶服药2各月后病人症状减轻多少?从临床指标看只是稍微改善61岁病人我的意见完善多项检查手术为好治愈率还是蛮高的开放手术能最大限度的取出石头辅以生活规律预防效果应该是不错的

于娜诗 五官科 极速问诊

问题分析:病情所述肝内胆管结石胆囊炎熊去氧胆酸片主要用于胆固醇结石溶石治疗长期服用有肝功能损害肝内胆管结石多为胆色素结石超过1厘米以上长伴胆管狭窄保守溶石排石治疗效果差你所述复查超声石头有缩小建议复查肝功能若无异常可继续治疗观察胰腺光点不均不能完全排除胰腺慢性炎症可能建议定期复查

汤从蓉 精神科 极速问诊

问题分析:这种病要经常检查的经常观查也不必太多的担心

展开全部
相关推荐
急性心包炎腹痛怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性心包炎腹痛可以使用以下办法,具体分析如下:首先,需要及时就医,做心电图,心脏超声,腹部平片,血清酶学等检查,通过特殊的心电图变化和化验检查来确定腹痛的病因。对原发性高血压患者进行积极的治疗,可有效地控制病情,减轻患者的痛苦。如果是肠痉挛或者肠炎导致的,可以用热敷来缓解,同时注意饮食,避免便秘和情绪激动。
间歇性癫痫为什么反复发作
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
最主要引发癫痫发作的病因有:高热惊厥后遗症、颅脑损伤、变性疾病引发癫痫病、颅内肿瘤、脑血管疾病引发的癫痫病、营养、代谢性疾病引发的癫痫病、中毒引发的癫痫病。可以多食瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等,对身体大脑都是有好处的,戒烟酒,避免刺激性食物。
女性腹痛的原因有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
女性出现腹部疼痛的主要因素有附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎、肿瘤等。还有肠道病变、阑尾炎、泌尿系结石、尿路感染等。如果出现腹部疼痛的症状,首先要到医院检查一下疼痛的位置、疼痛的程度、疼痛的程度、症状、抽血化验、询问病史等,结合病史和检查结果,明确病因后,才能进行针对性的处理。患者在日常生活中要注意多吃有帮助消化的食物,有利于身体健康。
女性小腹痛是不是怀孕
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下,女性小腹痛可能是怀孕,也可能是盆腔炎、激素水平变化等因素造成的,具体内容如下:1.怀孕:如果女性处于育龄期,曾在未做避孕措施的情况下发生性行为,可能会怀孕。在受精卵着床时,女性可能会感觉小腹痛。2.盆腔炎:如果女性患有盆腔炎,在炎性因子的刺激下,女性也可能会感觉女性小腹痛。此时,女性应及时就诊,对症进行治疗,以免耽误病情。3.激素水平变化:如果女性月经即将来潮,在体内激素水平变化的影响下,女性可能会感觉小腹痛。女性应注意腹部保暖,必要时可遵医嘱吃布洛芬分散片等药物进行治疗。
女性右上腹部隐痛的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
女性右上腹部隐痛可能是肝脏和胃部的病变引起的,需要及时进行治疗,分析如下:男性和女性患右侧上腹部隐痛的区别不大。肝脏和胃部的病变主要见于右侧上腹。肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝炎等都是比较常见的疾病。胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆道感染等都属于胆道的范畴。右侧上腹部隐痛还可能是由于胃窦处的溃疡和十二指肠的溃疡所致。还有可能是因为急性肠梗阻导致的右侧上腹部疼痛。右侧上腹部隐痛还可能是由于结肠肝部位的炎症和肿瘤所致。
女性左腹痛是什么病
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,女性左腹痛可能是以下病导致的:女性患有附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病,可能会导致左腹痛。如果女性患有胃炎、阑尾炎、胃溃疡等疾病,可能会引起腹部不适,从而导致左腹痛。女性这时应该及时去医院进行检查,根据检查结果对症治疗。还可以通过热敷的方式来缓解。在治疗期间女性应该注意休息,不要过度劳累,不要食用辛辣刺激的食物。
上腹部堵胀是什么原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上腹部堵胀可能是消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等原因造成的。上腹部堵胀主要是因为消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等引起的,容易导致食物的排泄变得缓慢,造成食物在胃内积聚,进而引发堵胀感。此外,吃太多的肉食、糯米等也会导致上腹部堵胀。患者可以服用益生菌、六味安消胶囊、枳实消痞胶囊等促进消化道的药物。
上腹部胀得难受但不痛是什么原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可能是由于肠道内的积气所致,其病因与患者体质、受凉感染、饮食不规范等因素有关,胃肠胀气可引起患者出现饱胀感、反酸嗳气、腹胀、腹痛等症状。少量的胃肠胀气是可以通过打嗝和肛门排出的。如果肠胃中有太多的气体,可以通过按摩腹部进行排便,也可以在医生的建议下服用二甲基硅油片。还要防护感冒,以免对身体造成二次伤害。
上腹部胀是肝的原因吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上腹部胀不一定是肝的原因。上腹部胀可能是反流性食管炎、消化性溃疡等消化系统疾病导致的。肝脏功能不好也会出现上腹部胀,比如肝炎、胆囊炎等肝胆疾病,而且医诊断中肝郁脾虚、肝胃不和、肝胆湿热,都是由于肝的功能失调导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。患者日常应注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
小儿急性腹痛和慢性腹痛有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿急性腹痛和慢性腹痛主要包括以下几种:第一、急性腹痛。有急性炎症,如急性阑尾炎、急性胰腺炎。穿孔,如肠道穿孔、结肠穿孔、胃穿孔、阑尾穿孔。破裂,如胃破裂或扭转,如肠道扭转,常见的是小肠扭转,还有肠梗阻,有完全肠梗阻和不完全肠梗阻,还有肠道坏死的情况。第二、慢性腹痛。包括慢性炎症,如慢性阑尾炎,胃肠道功能紊乱导致腹痛,还有肿瘤及内分泌、寄生虫、血管栓塞等导致腹痛。
常见科室