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脊髓空洞症脊柱侧弯小脑扁桃体下疝左侧身体无汗少汗肌...

性别：男

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
脊髓空洞症脊柱侧弯小脑扁桃体下疝左侧身体无汗少汗肌肉萎缩近期右手肌力下降小拇指麻木
曾经治疗情况和效果：

20年前确诊 服用过中药

想得到怎样的帮助：

求河北境内 做小脑减压手术好  收费低的医院

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：脊椎侧弯原因很多.先天性结构缺陷、遗传因素、长期姿势不良、扁平足、长短脚都可能会发生。　治疗方式； 侧弯少於10度的患者仅需作追踪观察是否有继续恶化现象.而10度至40度的患者则须以密集的矫正治疗.具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。

鲍艳春 医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，建议复查头颈部核磁共振，并将片子上传以便了解小脑扁桃体下疝及脊髓空洞的术后情况，
脊髓空洞症病恢复治疗必须及早进行，治疗恢复的时间很有限，延误或治疗不当，受损神经会因缺血时间过长继发萎缩、软化等，严重时会出现缺血变性或坏死。通过神经组织修复疗法治疗患者不计其数，效果都非常理想，是患者恢复健康的最佳选择

王贺 五官科 极速问诊
齐齐哈尔医学院

问题分析：小脑扁桃体下疝和脊柱侧弯都可以造成脊髓空洞，我认为治疗上还是还是应该积极一些，
先做小脑扁桃体下疝的手术，有机会避免脊髓空洞进一步加重，再观察疗效。

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脊髓空洞症的病因是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓空洞的原因有多种，最主要的原因是由先天性缺陷导致的，也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通，导致脊椎孔隙形成。此外，慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因，也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓，影响脑脊液循环的机制，引起脊髓空洞症。
脊髓空洞症的最佳治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症最好的疗法是手术，其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失，同时很难让病人的病症获得持久有效地控制，而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞（症）征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明，或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符，则可考虑行脊髓空洞分流术；若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。
脊髓空洞症可以治疗么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
患有脊髓空洞症的病人当然是可以治疗的。但是临床上通过对病人的保守观察治疗以及手术治疗等方式，还是可以完成对病人的脊髓空洞症病情进行有效的控制的。建议病人及时的去医院检查，做好治疗准备。以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形，而且这些又被认为与病因有关，因此在明确诊断后应采取手术治疗。
脊髓空洞症术后如何护理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。一些有颈椎缺损的病人，其颈部和颈部的连接部位不稳，需要进行颈椎的融合，这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动，尽可能的降低颈部的运动，并维持轴向的翻转，即颈部、肩部和臀部的门轴转动，有助于身体恢复。
脊髓空洞症饮食注意
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓空洞症应该注意限制含糖量较高的食物，因为含糖量较高的食物会使神经系统兴奋，所以要少吃富含糖类较多的甜食。吞咽困难、饮水呛咳，病情较重的病人要在胃里放置胃导管，主要是喝牛奶、豆浆等流质食物，也可以吃小米粥等。如果是吞咽功能良好的脊髓空洞病，平时可以多吃一些含有丰富的维生素和B类的食物。可以多吃一些核桃、大杏仁等。
脊髓空洞症影像学表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊椎空洞病的放射线检查，最常见的方法就是核磁共振，核磁共振可以在脊髓中找到与脑脊液信号一致的孔隙状变化，有的可以是竹子状的，也可以是在脊髓中的上下之间出现一个大的脊髓孔隙。脊髓空洞症受理阶段可以出现增粗或者变细也可以正常。如果是脊髓增粗，大多临近空洞的高信号，可能是肿瘤所致。如果脊髓没有增粗或者变细，在空洞附近，T2像上的高信号一般为胶质增生和软化所致。
脊髓空洞症症状吖
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓空洞症的临床表现有三方面，症状的程度与空洞发展早晚有很大关系，进展较缓慢，早期出现的症状多呈节段性分布，最先影响上肢，当空洞进一步扩大时，髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及，于空洞腔以下出现传导束功能障碍，因此，早期的症状比较局限和轻微，晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
什么是脊髓空洞症牵引
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓空洞病不是常规的疗法，是因为脊液流循环不良，或是脊髓局部受伤，肿瘤等原因导致的。脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的，还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致，通常会引起感觉异常，比如上肢或者是上胸部麻木，并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主，并且也可以结合物理治疗，比如针灸以及理疗。
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况，建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损，所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨，以减轻颅内压力，并切开硬脑膜，松解周围的蜘蛛膜，打开第4脑室中央孔，彻底消除对脊髓的压力。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般和遗传没有多大的关系，不用过于担心，但是最重要的就是在怀孕期间一定要定期的去做产检，时刻观察胎儿的健康情况，生活中也要养成良好的生活习惯，注意休息，注意饮食。
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