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胸骨骨髓炎的症状有哪些,该如何治疗?

性别:男

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸骨骨髓炎的症状有哪些,该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张苗苗 中医科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属医院

问题分析:胸骨手术后胸骨感染,创口窦道长期不愈,位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道,严重时可出现全身感染中毒表现,
目前对于骨髓炎,除了查找病因,对因治疗外,主要是根据病情选择合适的手术治疗,胸骨骨髓炎发生后往往因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流均效果不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供为治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。

鲍艳春 医师 内科 极速问诊

问题分析:胸骨骨髓炎,与四肢长管状骨相比,发病较少。尤其血源性骨骨髓炎国内外文献报告非常少见,是骨科领域里非常难治的疾病。
建议:避免过于油腻的食物,不应该选择的食物:腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合,因为它们容易引发感染。

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放射性颌骨骨髓炎会有以下症状表现:患有放射性颌骨骨髓炎后,轻者会出现面部肿胀、疼痛、口腔流脓、张口困难等不良反应,重者可能会出现牙齿松动、牙齿脱落、颌骨坏死以及形成瘘管等情况。如果不进行及时治疗,患者还有可能会出现贫血、感染性休克、失血性休克等并发症。因此当患有放射性颌骨骨髓炎后,及早进行治疗是避免不良反应发生的最有效手段。目前临床治疗放射性颌骨骨髓炎的方法主要有药物治疗、手术治疗以及高压氧治疗等,通常情况下需根据患者的不同病情程度来选择不同的治疗方法。
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窦道是骨髓炎的主要症状。它可以伴随着受伤部位的扩散性胀痛,如果形成脓肿,就会出现剧烈的疼痛。急性骨髓炎的临床表现为高热,足部红肿,可累及整个大腿。关节周围的骨髓炎很罕见,会影响到关节的活动,并会出现红肿热痛。无外伤史、感染史的患者,主要是关节周围红肿、热痛。开放伤患者初期症状为局部红肿、伤口渗液,渗液呈透明状,持续时间较长,应考虑有没有骨髓炎。
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急性期的骨髓炎发病迅速,表现为突然的恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁等症状。患者肢体持续的剧痛,影响其行动,并导致深层脓肿。当脓肿自己破裂或渗出脓液时,由于伤口长期不愈合而造成"瘘管"。随着时间的推移,病情会越来越严重。慢性化脓性骨髓炎是从急性骨髓炎发展的。急性与血源性骨髓炎其症状表现为典型恶寒、发热、呕吐,呈败血样发作等全身症状。
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骨髓炎手术的治疗多数可达到控制感染、实现无窦道、无症状的效果。大部分的骨髓炎患者可以通过外科手术来控制感染,达到无窦道、无症状的目的。由于小儿局部血液供应丰富,多数患儿可以通过外科手术来控制感染,不会再发生。对于骨髓炎合并有骨髓炎的病人,采用外科手术,通过骨搬运、其他成骨等方式进行骨缺损的修补,可以减少术后的复发率,而且治疗周期也比较长,是目前比较彻底的治疗方式。
骨髓炎首选抗生素有哪些
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骨髓炎首选抗生素有以下几种:对于骨髓炎的患者,通常还是应用头孢类以及喹诺酮类的消炎药进行控制感染。但是具体用药,最好取分泌物做细菌培养和药敏试验,根据培养检查和药敏实验检查结果,选用有效的抗生素进行控制感染,效果应该会更加满意。另外对于骨髓炎有大量死骨形成,还需要积极的进行死骨摘除,并且反复的冲洗,等到后期感染控制住,可以进行植骨手术治疗。
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骨髓炎有以下类型:骨髓炎是临床上非常常见的一种疾病,这种疾病可以根据病程来进行分类,将其分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。还可以根据所生长的部位来进行分类,比如长骨骨髓炎,患者多为幼儿,所出现的部位一般为四肢的长骨。除此之外是椎间盘骨髓炎和椎体骨髓炎,多见于中老年人。还有压疮性骨髓炎和糖尿病足性骨髓炎,是由于长期卧床和糖尿病感染所出现的骨髓炎,会出现骨骼的外漏。无论是哪一种骨髓炎都应该进行积极的治疗,否则病情会反复发作,严重影响到生活质量。
脊椎化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些
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脊椎化脓性骨髓炎的治疗方法有以下几种:脊椎化脓性骨髓炎是比较少见的疾病,致病菌种类多,大多是由金黄葡萄菌、沙门菌属、非结核分枝杆菌及一些条件致病菌引起。常见于成年人,以20~40岁年龄段的男性为常见。脊柱化脓性骨髓炎的治疗主要是药物治疗,建议患者到医院行血液化验,可以帮助检出致病菌并且挑选合适的抗生素。早期使用足量有效的抗生素是重中之重。
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