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打了胰岛素晚饭前血糖还高

性别：男

年龄：36

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
打了胰岛素晚饭前血糖还高我患糖尿病12年了。12年来由于我控制得不是特别好，血糖忽高忽低，今年初终于被医生宣布必须用胰岛素来控制病情了。我每天都按医生的要求定时定量注射胰岛素，但我发现，每顿饭之前注射了胰岛素，可晚餐前血糖水平还是高，这是为什么呢?
想得到怎样的帮助：
想咨询下专家打了胰岛素晚饭前血糖还高
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科

问题分析： 您好，请问您晚餐前血糖高高到什么程度?您在改用胰岛素治疗之前有没有做胰岛功能的监测?您糖尿病病史比较长了使用胰岛素治疗是正确的。
具体使用什么型号胰岛素及用多少量才能更好的平稳血糖是根据您自身的胰岛功能决定的。我建议您到正规糖尿病医院做一胰岛功能的监测，根据您的胰岛功能来调整胰岛素的用药方案。

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在注射过多的胰岛素后可能会出现低血糖，饥饿感，心慌和出汗，出现后可通过休息或者少量进食来减少不适感，且在进食时需要以清淡类的饮食为主，期间须避免抽烟与饮酒，防止出现不适感。
打了胰岛素的人能活多久
潘永源主任医师
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打胰岛素的人能够活很久，跟正常人一样，不影响人的寿命。打胰岛素主要是为了促进人体胰岛素分泌，从而达到降低血糖的目的，所以对于有糖尿病的患者，长期服用口服药物没有效果，建议使用打胰岛素治疗。胰岛素能够很好地控制人体的血糖，防止并发症的发生。
打了胰岛素血糖还是高怎么回事
潘永源主任医师
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可能是饮食控制不好。需要加强饮食的控制，要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。也有可能是胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种，短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够，血糖是降不下来的。
打了胰岛素血糖还是降不下来是为什么
潘永源主任医师
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通常是身体对该类胰岛素不敏感导致血糖不能下降到理想水平。可以换用其他胰岛素或者去医院的内分泌科检查治疗调理。再放松一下，糖尿病的治疗是全方位的。不是单纯的药物的。
打了胰岛素血糖还是降不下来怎么回事
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
打了胰岛素血糖还是降不下来可能是因为胰岛素药物使用方法不对，或是剂量不足导致的，也有可能是因为饮食控制不好造成的，需要加强饮食的控制，要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。
饭前血糖多少正常
潘永源主任医师
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正常人的静脉空腹血糖小6.1mmol/l，糖耐量试验2小时血糖小于7.8mmol/l，随机血糖小于11.1mmol/l。同时，血糖会大于2.8mmolm/l，糖化血红蛋白小于6%。正常人的胰岛素释放或C肽释放，使用75克糖粉30分钟到60分钟，胰岛素或C肽释放达到高峰，之后逐渐下降。
糖尿病打了胰岛素后血糖不稳定怎么办
潘永源主任医师
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得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。
糖尿病打胰岛素血糖还高怎么回事
潘永源主任医师
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糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗，其血糖仍高，首先要反思其饮食和运动有没有得到控制，比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制，其餐后有没有进行适当的活动，这是首先要必须进行控制的。
为什么打胰岛素血糖还高
潘永源主任医师
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如果打胰岛素后血糖还是比较高，一定要及时调整使用胰岛素的量，一天可以分为早晚两次打，而且还可以换一种胰岛素来使用。还可以在餐前服用一次降血糖的药物。但是具体如何操作与主治医师协商来调理。
胰岛素打了能不能停
潘永源主任医师
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胰岛素打了是可以停的，只要血糖控制到正常范围或者可以服用口服药物的时候就可以停用胰岛素。胰岛素有中效、短效、长效的胰岛素，可以慢慢的停，如果之前用三餐胰岛素加睡前胰岛素的方案，血糖控制比较好，三餐的胰岛素中可以把中效的胰岛素停用，只用长效胰岛素再加用口服的降糖药物治疗。
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