性别：女
年龄：53岁
病人已于2009年11月23日做完手术切除全子宫+双附件+大网膜+阑尾+淋巴结化验病理结果为子宫恶性中胚叶混合瘤用药名称计量不详
治疗大夫建议做化疗和放疗我想请问一下专家像这个病情的患者应该怎样化疗放疗最好用什么样的化疗药物好需要几个疗程请专家给一个好的方案.
问题分析：1.手术治疗子宫恶性中胚叶混合瘤首选手术治疗.手术方式多主张参照卵巢癌行全子宫/次广泛子宫＋双附件＋大网膜＋盆腹腔病灶＋盆腔淋巴结＋腹主动脉旁淋巴结切除术.若手术无法切净所有病灶可用氩气束电凝术(ABC)处理残存病灶争取做到理想的肿瘤细胞减灭术.因其多伴有盆腹腔病灶或癌性腹水术中可同时行腹腔化疗或留置腹腔化疗管.2.化疗化疗对子宫恶中胚叶管混合瘤有一定的疗效尤其是对Ⅱ期以上患者具有重要作用.若有盆腹腔病灶或癌性腹水可考虑行全身＋腹腔联合化疗健康搜索.一般认为对恶性中胚叶混合瘤以异环磷酰胺及顺铂的效果比其他药物好.文献报道应用异环磷酰胺治疗28例有效率为32%用顺铂的有效率为18%～42%而用多柔比星(阿霉素)及依托泊苷(足叶乙甙)的有效率分别只有10%及6%.常用方案有：IEP和顺铂(DDP)＋达卡巴嗪(DTIC).IEP方案：异环磷酰胺(IFO)1.5g/m2静滴第1～3天(美司钠0.3g/m2静注0
问题分析：当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处引起该处的平滑肌细胞极度增生形成球体时有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成可能与长期过量雌激素的刺激有关.患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发这也是致使月经增多的原因.约有半数患者患不孕症.此症的治疗以手术切除子宫为主如患者年轻可以保留卵巢.**1）子宫切除术：若肌瘤较大症状明显药物治疗效果不显著临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者可行子宫全切术或子宫次全切术.2）子宫肌瘤摘除术：切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者.3）经阴道肌瘤摘除术：适用于有蒂的粘膜下肌瘤.4）介入疗法：不开刀无痛苦微创切除肌瘤的方法.**
问题分析：子宫恶性中胚叶混合瘤晚期的话是必须积极化疗放疗的建议你去好一点的医院肿瘤科咨询吧现在已经没有手术的可能了.
