糖尿病有13年了去医院检查了一下下肢动脉栓塞现象问一...

糖尿病早晨空腹去到医院挂内分泌科，做血常规，小便常规和血糖检查（空腹血糖和餐后血糖）以及糖化血红蛋白测定确诊。做一个糖化血红蛋白测一个餐前餐后的静脉血糖有助于病人的诊断糖化，血红蛋白，能看一下病人三个月内的近期血糖平均值对诊断糖尿病有帮助。

建议产前十二周进行出生测试。如果确定是宫内妊娠，胎儿心脏跳动良好，可以进行出生测试。当第一次做出生测试时，你必须检查血糖，如果血糖不正常，就继续检查。如果正常，怀孕二十五周就进行ogtt测试，在口服药物后进行检查，但整个妊娠都是轻度和营养平衡的。

糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖，严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况，必要时可用介入手段或者手术打通血管。

二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。

糖尿病、尿液、微量蛋白高的话，可以吃以下药治疗。1.RAAS受体阻断剂：糖尿病患者合并高血压时，应早期使用RAAS受体阻断剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)。2.新型降血糖剂：如钠-葡萄糖转化酶抑制剂，可以降低血糖，同时减少蛋白质使用量，保护肾脏和心脏。3.免疫抑制剂：蛋白尿太多，可以配合中医药治疗，甚至少量免疫抑制剂。

糖尿病肾病初期主要表现为蛋白尿。开始是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，会出现大量蛋白尿，甚至肾病综合征，即患者不仅出现蛋白尿，还会出现水肿、低蛋白血症、高脂血症等。因为糖尿病肾病主要是肾小球疾病，肾小球疾病的主要表现是蛋白尿。因此，糖尿病患者除了注意血糖监测控制和治疗外，也不要忘记定期复查尿常规，一旦发现微量蛋白尿，应尽快到肾内科就诊。在早期，可以使用ACEO，ARB类降压药来控制尿蛋白。

糖尿病检查主要包括：1、随机血糖，指一天中任意时间的血糖检查>11.1mmol/L可确定为糖尿病；2、空腹血糖>7.0mmol/L可确定为糖尿病；3、尿微量白蛋白，是否发生早期肾脏损害；4、眼底检查，了解糖尿病眼底病变是否已发生；5、血、尿酮体检查，排除是否引起糖尿病酮症酸中毒；6、神经电生理检查，排除是否发生糖尿病周围神经病变；7、糖尿病患者还应定期监测糖化血红蛋白、糖化血清蛋白尿，主要看近期血糖控制情况。

临床糖尿病诊断检查主要是血液中葡萄糖水平，体检时可以确认空腹血糖。空腹血糖正常并不意味着这个患者一定没有糖尿病。要诊断是不是糖尿病。要诊断不能只看空腹血糖值的测定。还必须检查即时血糖或OGTT2小时血糖。大多数2型糖尿病患者空腹血糖正常，但饭后2小时血糖不正常。确诊糖尿病后，可以通过指尖血糖、糖化血红蛋白、尿糖等来评价糖尿病血糖控制水平。例如，家用血糖仪可以快速检测指尖血糖，监测空腹和饭后2小时血糖变化。

糖尿病下肢动脉病变的解决方法如下：一、糖尿病下肢动脉病变是指糖尿病大血管病变，引起下肢动脉粥样硬化、斑块增多、血管阻塞。发病后，患者会出现间歇性跛行，表现为行走时下肢缺血性疼痛。虽然休息后疼痛可以缓解，但过一段时间就会加重，所以早期医生建议患者多做运动，每次步行20分钟左右，多练习几次，促进侧支循环的建立，保证下肢的血液供应。二、糖尿病下肢动脉病变应进行降糖、调脂、抗血小板聚集治疗，如果药物治疗不能缓解间歇性跛行或疼痛，则应考虑血管重建治疗，包括介入手术、球囊扩张或支架植入。具体的治疗方案要根据血管闭塞的长度和直径来判断。

糖尿病需要检查尿。无论是住院还是门诊，糖尿病患者都需要进行尿常规检查。因为尿液分析，可以提供很多关于糖尿病的证据，其中尿糖是反映患者血糖水平的间接指标，虽然不如血糖准确，但也能在一定程度上反映患者目前的血糖水平。此外，尿液中是否有蛋白质也可以提示患者目前是否有肾脏疾病，尿中酮体阳性与否对糖尿病的治疗也有提示作用，如果糖尿病并发酮症，要及时就诊，给予胰岛素和补液治疗。