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请问医生我高血压到医院检查是血管紧张素Ⅱ高出2倍多，用络活喜

性别：男

年龄：24

请问医生我高血压到医院检查是血管紧张素Ⅱ高出2倍多，用络活喜之后感觉挺好的，但是络活喜不拮抗紧张素请问医生我高血压到医院检查是血管紧张素Ⅱ高出2倍多，用络活喜之后感觉挺好的，但是络活喜不拮抗紧张素Ⅱ呀！但缺还能降血压，这是为什么啊，但是用血管紧张素Ⅱ安博维之后，也降压，但降压效果缺没络活喜好，这是为什么？我血压100150,用什么药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
付茂盛 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：络活喜是钙拮抗剂，主要作用是扩张外周动脉平滑肌降低外周阻力而达到降压作用。
安博维是血管紧张素2受体拮抗剂，可是血管紧张素2失活并有减少体内醛固酮作用。两者降压作用都较明显。由于个体耐受性不同，如果你对络活喜降压效果较好可以继续用。

追问：谢谢医生，我吃完络活喜之后，血压，为90 141还要加点其他的什么药？药太多了，不知道用哪一种？雅施达的临床效果怎么样？用过依那普利，效果不是很好

回复：141/90mmHg血压还可以，可以继续服用，一定要按时服药。

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一般情况下，肾素血管紧张素是以下意思：肾素是一种从肾脏周围的细胞中产生的蛋白质水解酶。当它们在血液中循环时，会与肝内生成的血管紧张素产生反应，从而产生VEGFI，其能产生血管紧缩素II，具有很强的收缩血管功能，并能促进肾上腺皮质的醛固酮的产生，从而引起血压上升，从而出现肾素血管紧张素的情况。患者可以遵医嘱使用洛丁新、依那普利、卡托普利等药物进行治疗。
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肾素血管紧张素系统活动增强时可能会引起血压升高，具体分析如下：肾素存在于肾脏，当肾脏发生缺血时，它会分泌肾素，从而激活血管紧张素，从而引起全身的血管收缩，从而引起血压升高，提高回心血量。肾素血管紧张素对人体非常重要，当出现水肿时，肾素血管紧张素系统会降低自身的机能，从而减少体内的水分和钠，从而调整血压，肾素血管紧张素系统的活性会增强。
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通常情况下，血管紧张素2受体阻滞剂能降低收缩压和舒张压的作用，降舒张压更佳，高血压合并冠心病的患者长期使用血管紧张素2受体阻滞剂，降低血压的同时可以改善心肌重构，减少冠心病患者心血管事件的发生。因此建议患者按照医嘱使用血管紧张素2受体阻滞剂，以促进身体的恢复。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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吕志勤主任医师
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一般情况下，患者可以通过药物治疗来降低血管紧张素Ⅱ。具体情况分析如下：降低血管紧张素Ⅱ的方法，可以通过对血液循环和组织中的肾素-血管紧张素-醛固酮的调节，从而降低血管紧张素的分泌，从而起到保护靶脏器的目的。目前临床上较为常见的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利、西拉普利、福辛普利等，还有抑制血管紧张素Ⅱ的药物，如缬沙坦、伊贝沙坦等。
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血管紧张素受体拮抗剂作为一种新型的降压药物，不良反应较少，可以见到关节痛，无力，背痛，腹泻，头晕，头痛，失眠，性欲下降，恶心，水肿，咽炎，鼻炎，鼻窦炎，上呼吸道感染，病毒感染等不良反应。极个别严重缺钠及血容量不足者应用血管紧张素受体拮抗剂可发生症状性低血压。如出现这种情况，应使病人马上平卧并在必要的情况下静脉注射生理盐水使血压平稳，对孕妇若用血管紧张素受体拮抗剂，会发生自然流产、羊水过少、新生儿肾功能不全的不良反应。
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络活喜的副作用主要为水肿，疲劳、恶心、腹痛、面红等，还可见瘙痒、皮疹、呼吸困难等。也有可能会引发不良反应，表现为：外周局部缺血，晕厥等。也有可能导致感觉迟钝，周围神经病变，感觉异常，震颤，眩晕。还可能出现食欲减退，便秘的表现。
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络活喜的副作用发生率很低，主要为水肿，疲劳、头疼、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕，较少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良等。肝功能不全者慎用。也有可能会引发不良反应，表现为：低血压，外周局部缺血，晕厥，心动过速，体位性头晕，体位性低血压，血管炎等。
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