全片未见巨核细胞，血小板难见，骨髓小粒中

骨髓小粒是骨髓细胞的一种结构，显微镜下，骨髓小粒由少量的纤维组成，其中有造血细胞，也有非造血细胞。骨髓小粒在鉴别诊断再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、增殖性贫血等方面具有重要意义。再生障碍性贫血患者骨髓小粒极少甚至缺如，骨髓增生异常综合征及增生性贫血可见到大量骨髓小粒。对病症的患者的下一步治疗，有着较为重要的作用。

红细胞、白细胞、血小板都低，就是指红细胞、白细胞、血小板的数量都低于正常范围，在临床上叫做全血细胞减少。全血细胞减少可由多种疾病引起，常见的疾病：一、再生障碍性贫血，是引起全血细胞减少最常见的疾病之一。

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。

巨核细胞成熟障碍血小板减少，见于特发性血小板减少性紫癜的患者，主要是由于免疫介导的血小板破坏增加，而引起血小板减少。骨髓中血小板的生成来源于巨核细胞。特发性血小板减少性紫癜的患者，并不是骨髓中巨核细胞减少，而是巨核细胞成熟障碍。

巨核细胞成熟障碍主要见于特发性血小板减少性紫癜，由于免疫异常导致的血小板破坏增加引起的。在急性型特发性血小板减少性紫癜，骨髓巨核细胞轻度增加或正常，慢性型核细胞是显著增加的。

巨核细胞是从骨髓中的造血干细胞分化的细胞。它们是能够在正常骨髓中产生血小板的成熟细胞。细胞核很大，但数量非常少，这很难研究。以前称为颗粒状巨核细胞。细胞体积庞大，成熟的巨核细胞部分破裂并脱落形成血小板。

血小板80并不是很严重。因为水平不会引起人体出血的情况，也能耐受通常的手术，如肝穿刺手术、剖宫产手术等，在做这些手术的时候都不会因为血小板80个单位而发生出血的情况。

血小板来源于骨髓巨核细胞中，血小板进入血循环后，约有三分之一贮存在脾脏内。血小板半存活期为3.7～4.0天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。血液分为血细胞和血浆，血细胞包括白细胞，红细胞和血小板。血小板的生理功能主要是止血。

血小板的正常值是10万到30万，血小板低于5万以下的时候会出现偶有出血的情况，血小板低于3万以下的时候会有明显的出血倾向，血小板低于2万以下，会有自发性脑出血的情况，所以针对血小板的偏低可以不用干预治疗，但如果血小板低于3万以下，是需要输注血小板的，并且要查明病因进行治疗。

如果要降低血小板，首先要明确引起血小板升高的原因，根据病因治疗血小板才能降到正常。临床上血液系统疾病，血小板增多症可以引起血小板明显增高，需要应用羟基脲等抑制骨髓造血的药物治疗，血小板才能控制在正常范围。