P岁P急性非淋巴细胞白血病已做完移植刚出仓有点小排异...

问题分析：人类白血病的确切病因至今未明许多因素被认为和白血病的发病有关.病毒可能是主要的因素.此外尚有遗传因素放射化学毒物或药物等因素BRP某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变免疫功能的降低则有利于白血病的发病/PBRP(1)病毒/PBRP早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠猫牛绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品即前病毒当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变/PBRP肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc)大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因.v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变.逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活成为恶性转变的基因导致靶细胞恶变.进入体内的病毒基因即使不含有v-onc如果改变了基因的正常功能也有可能引起白血病./PBRP人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的./PBRP(2)遗传因素/PBRP遗传因素和某些白血病发病有关白血病患者中有白血病家族史者占8.1%而对照组仅0.5%.近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍某些染色体有畸变断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率如Down综合征先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等./PBRP儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹称为Sydney线.白血病和HLA抗原型别有某种联系如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系但对大多数白血病而言白血病毕竟不是遗传性疾病/PBRP(3)放射因素/PBRP电离辐射有致白血病作用其作用与放射剂量大小及辐射部位有关.一次较大剂量(1~9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用./PBRP全身和放射野较大的照射特别是骨髓受到照射可导致骨髓以致和免疫以致照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组放射线能导致双股DNA可逆性断裂从而使细胞内致瘤病毒复制和排出.放射可诱发急慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病但未见慢性淋巴细胞白血病并且发病前常有一段骨髓抑制期其潜伏期约为2~16年./PBRP(4)化学因素/PBRP苯的致白血病作用比较肯定苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主.烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生乳腺癌卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病./P

问题分析：引起白血病的因素有：物理因素：（电离子辐射X射线、r射线等）化学因素：（从事化工、化肥、橡胶、皮革等工种）生物因素：（细菌、病毒等）遗传因素：（白血病患者家族中有遗传倾向）等等实验室诊断标准：血红蛋白、红细胞明显较少血小板减少白细胞明显增高或者明显减少血涂片中原始加早幼立原单加幼单、原淋加幼淋大于30%体征：贫血、出血、感染、肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛等白血病本身就是就是基因突变白血病是造血系统的恶性疾病俗称“血癌”是国内十大高发恶性肿瘤之一其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生并浸润体内各脏器、组织【临床表现】1、起病白血病起病急骤或缓慢儿童及青少年病人多起病急骤常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等起病缓慢者以老年及部分青年病人居多病情逐渐进展此类病人多以进行性疲乏无力面色苍白、劳累后心慌气短食欲缺乏体重减轻或不明原因发热等为首发症状此外少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病2、发热和感染A、发热是白血病最常见的症状之一可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型发热的主要原因是感染其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等B、感染的病原体以细菌多见在发病初期以革兰阳性球菌为主病毒感染虽较少见但常较凶险巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎须注意3、出血出血亦是白血病的常见症状出血部位可遍及全身以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血女性月经过多也较常见并可是首发症状AML的M3和M5亚型出血更严重尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡4、贫血早期即可出现少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血以后在发展成白血病病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状贫血可见于各类型的白血病但更多见老年AML病人不少病人常以贫血为首发症状特殊类型白血病(1)低增生白血病(2)绿色瘤或粒细胞肉瘤(3)嗜酸粒细胞白血病(4)嗜碱粒细胞白血病(5)肥大细胞白血病(6)成人T细胞白血病(7)非霍奇金淋巴瘤细胞白血病(8)浆细胞白血病(9)急性混合细胞白血病(10)急性全髓细胞白血病

问题分析：引起它的原因现在还没有研究清楚与辐射某些化学物质(甲醛苯等)病毒感染等有关.