性别:男
年龄:35岁
妥布霉素地塞米松酒石酸溴莫尼定马来酸噻吗洛尔不林佐胺双氯芬酸钠
手术存在的风险
问题分析:你好.按你的情况来分析,一般大医院是没有问题的,不用担心.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
问题分析:青光眼治疗的方法是降低或控制眼压促使房水排出因此根据青光眼的病因病机可选择药物或手术治疗.原发性开角型青光眼首选药物治疗先用β受体阻滞剂抑制房水生成如此0.5%噻吗心安0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂如获1%匹罗卡品等使小梁网间隙增宽促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者可选用1%肾上腺素该药也能增加房水排出.药物治疗无效或效果不满意宜采用激光小梁成形术术后常辅用药物治疗.通过上述治疗眼压控制仍不理想只能选用手术治疗常用手术是小梁切除术或其他滤过手术.术前眼压较高者可用口服醋氮酰胺口服甘油或和静注20%甘露醇尽可能使眼压降至正常.术后用5-FU等抗代谢球结膜下注射减少术后滤疤痕形成.原发性闭角型青光眼一经确诊首选手术治疗药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下.现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔使绝大多数患者免除了根切手术但如不具备条件还是应尽早作虹膜根切术.急性发作期患者眼压高应先用药物降眼压首选20%甘露醇静滴必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼或加用醋氮酰胺口服.有条件时可作激光周边虹膜打孔激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形解除瞳孔阻滞.术前务必使眼压降至正常眼压控制后检查房角如50%以上房角开放仍可选择虹膜根切术否则应选择小梁切除术等滤过手术.术后眼压控制不良应辅药物.先天性青光眼宜尽早手术.常用手术有房角切开术小梁切开术和小梁切除术也可二者联用.术前术后可辅用药物控制眼压常用噻吗心字避用缩瞳剂.继发性开角型青光眼种类很多治疗上差异很大.原则是原发病与青光眼同时治疗继发性开角型青光眼恶性青光眼的处理需特别谨慎新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术.晚期青光眼丧失视功能有严重疼痛大泡性角膜炎时可选择睫状体冷冻或眼球摘除.
问题分析:病情分析:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症这类青光眼种类繁多临床表现又各有其特点治疗原则亦不尽相同预后也有很大差异.意见建议:药物治疗根据给药方式不同可分为局部用药和全身用药.局部应用抗青光眼药物是眼科治疗中极为重要的部分.一般分为三类第一类是拟副交感药最具有代表性的药物是毛果芸香碱.它适用于原发性开角型青光眼闭角型青光眼和一些继发性青光眼.它一般在滴药后15分钟开始降眼压可持续6小时需每天点4次或遵医嘱.该药的主要副作用是调节痉挛及强直性瞳孔缩小眼局部过敏等全身副作用如流泪出汗恶心支气管痉挛等.第二类药是β-肾上腺素能阻滞剂它的代表药物有噻吗心安倍他根美特朗等这类药能有效地降低眼压不影响瞳孔.副作用表现为过敏性睑结膜炎浅层点状角膜病变等对有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用.第三类是肾上腺素能兴奋剂其代表药是阿法根.阿法根滴眼液浓度为0.2%每天点2~3次.其副作用为口干眼红对心率和血压的影响很小.