右侧基底节腔隙性脑埂塞检

脑梗塞比较常见，主张早发现，早治疗，如果早期，症状尤其典型，给予抗凝，抗血小板聚集，活血化瘀，改善循环等输液治疗。也可以做个脑血管造影，必要时给予介入治疗。脑梗塞是老年人当中很常见的一种脑血管疾病，多数平时有其它基础疾病，比如高血压这个疾病需要长期控制和检查，糖尿病这个问题，高血脂，动脉硬化等，发病是由于血管内有斑块脱落，导致血管堵塞引起的局灶性神经系统症状。

问题分析：您好，结合您的提供的情况，考虑主要是脑梗塞导致的以上症状，脑梗塞主要损伤的是脑神经，从而出现相应梗塞部位的一些肢体活动的障碍。意见建议：脑梗塞的急性期，也就是发病的后一周内需要药物积极的给予治疗，过了急性期后需要积极的给予相应的有针对性的康复训练，发病后一年内是恢复的最佳时期，一年后基本就定型了。

脑梗塞是因为一些不可改变的原因比方说年龄、种族，还有一些可以改变的原因比如糖尿病、高血压、生活的不良方式，血管硬化基础上逐渐出现的内膜改变、斑块形成、血管狭窄、血液灌注的减少直至到血管闭塞等，引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，出现神经系统的定位性体征和症状的一种疾病。

问题分析：您好，银杏叶片的作用主要为活血化瘀通络，而临床上用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞的治疗；而阿司匹林片在治疗脑梗塞高血压方面主要起抑制血小板聚集的作用。意见建议：综上所述，在治疗高血压与脑梗塞方面，银杏叶片与阿司匹林片是可以同时服用的。

病情分析： 腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。意见建议：急性期治疗 　　以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 　　1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。 　　2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。 　　3．稀释血液： 　　① 等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体； 　　② 高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 　　4．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。 　　肝素。 　　6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。 　　7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。 恢复期治疗 　　继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。

病情分析： 意见建议:治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. 　　1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理. 　　2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1～2次,静滴液量250～500毫升,连用7～10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升. 　　3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果. 　　4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制. 　　5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制. 生活护理: 低盐低脂饮食,合理的运动.

　脑梗，早期正确治疗可完全恢复。。治疗不及是时，不到位可能要遗留后遗症。

脑梗塞一般都出现一侧肢体的偏瘫，建议去医院进一步检查。

问题分析：你好，根据你上传的检查结果，考虑是陈旧性脑梗塞，这种情况多见于高血压、高脂血症等引起。指导建议：建议口服降压降脂，活血化瘀，疏经通络等药物治疗，也可以采取针灸按摩等理疗方法，并注意低盐低脂饮食，加强体育锻炼，控制体重。可定期到医院复查头部ct。