我今年24岁男身高178体重74.①.今年7月份右侧气胸是自

问题分析：病情分析:心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现）其症状表现是多种多样的最普通的自觉症状是心悸呼吸不畅心前区疼痛和全身乏力等还有容易激动失眠多汗发抖眩晕多梦等表现.本病虽没有生命之虞但病情时好时坏迁延不愈严重者甚至不能正常生活和工作使患者饱受痛苦.
意见建议:由于本病患者心脏并无器质性病理改变长期来往往得不到足够重视有关研究报道不多.临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施造成漏诊和误治情况并不少见尤其是当本病有少量早搏或ＳＴ－Ｔ改变时如果不再做进一步检查排除患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等进行治疗结果适得其反.-心脏神经官能症特效治疗方法：解郁抗虑胶囊服用方法：每日2粒早晨中午各1粒饭前饭后均可服用；二病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的即病理性的胸闷.如：1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤气管狭窄气管受外压（甲状腺肿大纵隔内长肿瘤）；2.肺部疾埠肺气肿支气管炎哮喘肺不张肺梗塞气胸；3.心脏疾埠某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病冠心病心脏肿瘤；4.膈肌病变：膈肌膨升症膈肌麻痹症；5.体液代谢和酸碱平衡失调等.病理性胸闷可以突然发生也可以缓慢发生.突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸急性哮喘急性气管内异物心脏病急性发作急性肺梗塞等.缓慢性的胸闷则是随着病程的延长症状逐渐加重.儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸纵隔肿瘤风湿性心脏瓣膜不

问题分析：胸痛常见的病因有以下几种可能:1.冠心病心绞痛或心梗但老年人多发而且冠心病极少年轻人身上发病当然其他病会出现心绞痛的症状如肌桥梅毒的心血管方面的并发症或本身冠状动脉狭窄但会出现典型的心绞痛该病人胸痛症状不是心绞痛；2.反流性食管炎:一般正中胸骨后且为烧灼样疼痛多于进食后发生平卧加重与该病人不服；3.肺内病变累及胸膜:如气胸肺炎结核或其他病变但呼吸道症状如咳嗽咳痰气促等症状突出气胸为急性病这种可能排除；肺炎和结核症状典型该病人除胸闷阵发性胸痛外无其他症状这种可能性不大；4.皮肤肋骨肌肉方面疾病表面征象明显且会出现压痛该病人虽未提供该病死但这方面的可能性不大；5.神经方面的疾病:这种可能性是存在的当初做手术从肋间进入手术过程中的持续撑开对神经造成的损伤压迫是不可避免的但这种病除了痛闷不会有其他的后遗效应所以不用担心.6.神经官能症:但排除所有器质性的疾病时医生往往会下一个神经官能症即非器质性疾病症状重但无阳性体征辅助检查都阴性但中年女性多发处于青春期的男性如果精神压力过重或情绪经常波动的话也会出现精神性的躯体不适.当然上面的都是理论性的如果真要确诊最好是比较好的医院全面体检一下咯!

问题分析：病情分析:你好根据你所描述的症状是属于气胸表现下面是我的治疗建议.
意见建议:闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20％时气体可在2－3周内自行吸收不需抽气但应动态观察积气量变化.气量较多时可每日或隔日抽气一次每次抽气不超过1L直至肺大部分复张余下积气任其自行吸收.