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浅表性胃炎和反流性食管炎要吃什么药?

性别:男

年龄:24

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):浅表性胃炎和反流性食管炎要吃什么药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析:(一)一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。
(二)促进食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
2.西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应

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胆汁反流性食管炎一般指的是胆汁反流性胃炎。通常情况下,胆汁反流性胃炎患者可以按照医嘱吃胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药。具体情况分析如下:胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症,患者一般会出现腹部不适、烧心、呕吐、反酸等症状,胆汁反流性胃炎患者按照医嘱吃胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
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反流性食管炎一般可以吃以下药:反流性食管炎的治疗,其作用是增强其抗逆流屏障作用,增强其清理食道的能力,促进胃排空和幽门括约肌的恢复,预防胃部十二指肠的回流,从而达到对食管粘膜的修复作用。目前临床上比较常见的是一些具有抑制作用的药物,如:质子泵抑制剂、氢受体拮抗剂等。第二种是酸性物质,也可以是粘膜保护性的物质,例如氢氧化铝、碳酸钙、碳酸镁等。第三种是莫沙比利,多潘立酮,伊托必利,都能增强胃肠的运动能力,降低胃液逆行。
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反流性食管炎吃以下药好得快:1、莫沙必利、西沙必利等促进胃肠动力的药物。2、奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等质子泵抑制剂。3、西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等H2受体拮抗剂。4、胃复安和吗丁啉等多巴胺拮抗剂。建议患者在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗,不要自己胡乱用药,以免影响病情恢复。
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