问题分析：病情分析:1）病情观察：①回病房后应密切观察病人生命体征的变化伤口敷料的渗血渗液及引流液的情况；②观察切口愈合情况；③观察病人排便的性状次数及腹部有无不适有无腹泻便秘肠梗阻.2）饮食护理：术后禁食2～3天禁食期间胃肠减压静脉补液应用抗生素.待肠蠕动功能恢复肛门排气后停止胃肠减压进少量流食如无腹胀可进半流食1周左右可进软食2周后可进少渣普食.3）早期活动：直肠癌术后平卧6小时如无禁忌改半卧位争取早期离床活动可促进肠蠕动功能恢复防治肠粘连.4）引流管的护理：观察记录骶前引流管内引流液的性质量颜色2～3日后如引流液每日少于10ml为非血性液体可考虑拔管.5）直肠癌术后导尿管的护理：留置时间为1～2周留置期间预防泌尿系感染拔除尿管前须夹闭尿管锻炼膀胱的收缩功能.7～10天内不可灌肠.6）人工肛门（结肠造口）的护理.7）放化疗过程中配合服用中药①可增强疗效减轻放化疗的毒副作用即明显降低化学药物放射线对免疫细胞的抑制杀伤作用及对正常脏器造血机能的损伤.②调节患者胃肠道功能增加食欲改善睡眠加大机体排毒力等.③消除患者的乏力恶心呕吐脱发等症状增强食欲增加体重.④提升白血球.使患者顺利渡过放化疗难关生活中注意吃一些清淡易消化的食物禁食鱼虾蟹等发物食物.
意见建议:直肠癌术后注意进食流食待恢复后就多摄入些高蛋白高维生素类易消化的食品.禁食辛辣刺激的食品.最好是清淡饮食不要吃很油腻的食物.直肠手术后病人早期会出现肠道功能的紊乱最常见是腹泻其次便秘.一般术后3～6月后明显缓解无需特殊处理.对腹泻次数多者考虑止泻宁等对症处理.肠切除术后的饮食为低纤维低乳糖低脂肪高蛋白饮食.肠道功能恢复后增加纤维素量.术后如出现腹泻应避免高乳糖包括米饭香蕉苹果酱以及水果汁等.便秘者应增加纤维素量多吃水果蔬菜谷物水果汁术后还需补充维生素b12.补补身体：鸽子鹌鹑黑鱼做成浓汤放些火腿片.新鲜水果新鲜蔬菜最好是猕猴桃西瓜1减少饮食中油脂的摄群饮食与癌症的关系其中被研究最多的是油脂包括饱和脂肪和不饱和油脂.饮食中的油脂可促进癌细胞的生长还可使正常细胞早期变异而演变成肿瘤.无论是动物性脂肪或植物性油脂都尽可能减少.过多的油脂尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌.肠内胆酸量过高时易变成致癌物而助长癌细胞生长.由此可见高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切.2增加饮食中纤维素的摄群食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常增加粪便的体积并减少粪便停留在直肠内的时间.结肠内所存在的粪便会使细菌活跃并可能产生致癌物质.当饮食中缺乏纤维结肠内的粪便会变得干硬再加上通过速度迟缓腹壁肌肉变弱使得排空时间延长若时间过久则患结肠癌的几率就会相对提高.许多研究证实食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度生活护理:营养食谱黄芪猪肉红藤汤[用料黄芪50克大枣10枚猪瘦肉适量红藤100克.[制作黄芪与红藤加清水1000毫升大火煮沸.然后用小火煎30分钟取汁与大枣及猪肉同炖至烂食肉喝汤.[功效补气和中和胃健脾益气生津清热解毒.适用于肠癌腹痛胀大便频繁等.银花藤粥[用料银花藤50克白花蛇舌草100克龙葵50克半枝莲50克大米100克白糖30克[制作①将银花藤白花蛇舌草龙葵半枝莲洗净放入瓦锅内加水500毫升煎煮25分钟停火过滤取药液.②大米淘洗干净放入锅内加入药液水300毫升置武火上烧沸再用文火煮35分钟加入白糖即成.[功效清热解毒散结消肿.对直肠癌患者食用尤佳.[食法每日1次每次吃粥100克正餐食用
