问题分析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致.石棉纤维的致病力与其吸入的数量纤维大小形状及溶解度有关.石棉纤维有螺旋形和直形两种.螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出直形纤维硬而易碎在呼吸道穿透力较强因而致病性亦较强.早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管仅部分抵达肺泡穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬并释放致炎因子和致纤维化因子引起肺间质炎症和广泛纤维化.石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原形成纤维化.此外石棉对肺组织中的巨噬细胞肺泡上皮细胞间皮细胞均有毒性作用导致肺胸膜的纤维并发症1.恶性肿瘤石棉肺易并发恶性胸膜间皮瘤和肺癌并发胃癌喉癌者亦有报道.石棉具有致癌性据统计石棉肺并发肺癌者高达12％~17％尤其是并发恶性胸膜间皮瘤者多见.2.肺结核及肺心病石棉肺晚期肺组织广泛纤维化使肺小动脉内膜增厚闭塞肺循环阻力增加肺动脉高压故易发生肺源性心脏病和呼吸衰竭.此外石棉肺合并肺结核病者约10％低于硅肺且病情较硅肺轻.目前尚无根治办法我国职业病防治工作者多年来研究了一些治疗药物如克矽平柠檬酸汉防已甲素羟基哌哇磷酸哌哇等.这些药物可以减轻症状延缓病情进展.在用上述药物治疗的同时应积极对症治疗预防并发症增强营养生活规律化和适当的体育锻炼.
