帮助我好吗?麻烦问大夫:1,我B超检查:见多个结节:右侧大者

甲状腺结节是临床上常见的病变之一，一般可通过以下方法检查：一，甲状腺触诊，大于1cm的甲状腺结节，可以通过甲状腺触诊明确大小，部位，质地，边界是否清晰等，但对于位置较深及较小的甲状腺结节，触诊无法诊断清楚。二，甲状腺彩超，彩超可清晰地显示甲状腺结节的边界是否清晰，回声是否均匀，有血流及钙化灶等。

多发性甲状腺结节可能与炎性刺激有关，我国流行病学调查资料显示甲状腺结节的发病与碘摄入量过多、碘营养过剩有直接关系。如果出现多发性甲状腺结节，要通过影像学超声检查判断结节的形状、界限是否明确、是失声还是囊性还是混合性，是否有血流信号。如有必要，应在超声引导下通过细针穿刺、病理检查提取、细胞病理学判断结节性质是良性还是恶性。另外，还需要通过血清生化检查甲孔是否异常。综合上述指标，对结节的良恶性、预后及治疗方案作出综合合理的判断。

多个甲状腺结节可以用药物治疗或者手术治疗。多发性甲状腺结节的病因可能有结节性甲状腺肿、亚急性非化脓性甲状腺炎、良性甲状腺腺瘤和恶性甲状腺癌。不同病因的甲状腺多发性结节采用不同的治疗方法。亚急性非化脓性甲状腺炎可采用肾上腺糖皮质激素、甲状腺片等药物治疗。结节性甲状腺肿如果是青春期或妊娠期的，最好不要药物治疗，多吃含碘食物。年轻人甲状腺肿胀，可以服用甲状腺激素片。甲状腺肿有压迫、功能亢进、恶变等需要治疗手术。甲状腺腺瘤应早期手术。甲状腺癌应在手术基础上加放疗和内分泌治疗等。

肝内多个低回声结节并不一定就是癌症来的，大多数也有可能是因为肝血管，肝囊肿或者是其他方面的问题所导致的。早期多有上腹胀痛或肝区不适、疼痛，或有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化不良症状。晚期患者可出现消瘦、发热、出血倾向、肝脾肿大、黄疸、腹水及肝癌转移引起的淋巴结、肺、骨、胸腔、脑等相应部位的临床症状。

肝内见多个高回声结节不是肝硬化，正常肝实质为点状中等均匀回声，稍低于或大致相等于正常胰腺实质，而高于肾脏皮质的回声。当肝内出现高回声结节时，有可能是肝血管瘤、胆管错构瘤，但也不完全排除肝癌。肝血管瘤一般单发，边界清晰、形态规则、有浮雕征、血流不丰富。

甲状腺多个低回声结节的病因很多，可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下：1.遗传性酶缺陷：女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成，出现多个甲状腺低回声结节，为先天性缺陷，应注意结节监测。2.细胞因子合成分泌异常：女性长期碘摄入过少，机体出现激素水平异常时，甲状腺可能有许多低回声结节，需注意补碘。3.甲状腺组织增生：临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等，无明显不适症状无需特殊治疗。

甲状腺伴发结节时，根据结节的体积和部位的性质，临床上可以采取不同的处理方法：1.如果甲状腺多发结节体积小，位置较浅，则通过彩色多普勒超声检查结节均属于1-3类。多提示结节属于良性病变，不会引起严重并发症。建议患者在3-6个月内复查一次甲状腺彩超，暂时不需要特别处理。2.甲状腺结节体积大，会导致局部器官食道压迫。即使结节属于良性病变，为了避免引起严重并发症，建议患者及时进行手术切除。3.如果甲状腺多发结节通过彩超检查发现纵横比大于1，会伴有明显的钙灶、血流信号，经常通知结节会发生癌症。患者建议尽快根治甲状腺癌。手术中要清洗淋巴结。术后结合碘131放射治疗，可取得良好效果。

甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化，一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大，而且结节内有血流信号，也是不好的表现，做甲状腺穿刺明确结节性质，必要时手术治疗。

甲状腺结节多个结节可以使用药物等治疗，具体分析如下：甲状腺结节是一种较为常见的疾病，其原因也很复杂，具体的治疗方法要看甲状腺的大小、甲状腺功能、结节的病理情况。如果出现癌变、结节较大影响呼吸、甲状腺功能亢进等情况，可能需要手术。如果出现甲状腺功能减退的症状，建议多吃一些含碘的食物，同时服用一些甲状腺素片。如果患者B超下的甲状腺结节形态规则、清楚、无钙化等，一般不需要特殊治疗。

甲状腺结节的多种消除方法如下：1、手术治疗。单一药物治疗不会导致甲状腺结节消失，如果想结节完全消失，生活中应采用手术的方法进行治疗。但手术治疗方法存在一定风险，患病情况轻微的患者建议尽量药物治疗。2、中医药治疗。中医药治疗甲状腺结节也有疗效，其机制是通过服用中药达到活血化瘀，疏通经络。但是，中医的治疗时间比西医治疗要长。3、心理治疗。很多人认为甲状腺出现较多结节，与长期暴露于负性情绪有关，因此在面对该病进行治疗时，不仅应该重视个人药物治疗和手术治疗，而且要积极调节个人情绪，以积极乐观的心态面对疾病应对压力的生活要更加小心，为身体康复提供理想的环境。