宋家麒副主任医师-上海新华医院-外科(小儿)

脑梗塞是神经内科的一种疾病，属于脑血管缺血性疾病。脑梗塞是一种常见的原因，如高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化等。治疗以内科溶栓、抗凝为主。在发病的超急性期，也就是脑梗塞后6个小时内必须进行溶栓，那么病人就必须去外科。但脑梗塞的恢复期和后遗症期要靠药物治疗，同时还要进行康复训练。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

40度一般指40℃，小儿病毒性发烧快40℃可以通过药物治疗、物理治疗等方法来改善。1.药物治疗：小儿病毒性发烧快40℃可能是由于病毒感染造成的，会导致小儿出现头晕、四肢无力等症状。小儿可以在医生的指导下使用乙酰氨基酚片、小儿抗病毒颗粒、板蓝根颗粒等药物进行治疗。2.物理治疗：小儿病毒性发烧快40℃可以进行物理治疗，用温水对小儿身体进行擦浴，或者用退热贴，贴在小儿额头、颈子等部位，还应保持房间空气流动，避免房间温度过高。

通常情况下，小儿病毒性发烧快40手术的，家长可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：小儿病毒性发烧快40摄氏度，建议及时服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，多喝水，多出汗，这样可以帮助退烧，还可以通过贴降温贴、温水擦浴、热水浴等方法进行退烧。如果是因为病毒感染导致的发热，可以服用一些清热解毒的中药，比如抗病毒口服液、羚羊角颗粒、小儿抗感颗粒等；小儿有口疮，可用利巴韦林喷雾或干扰素喷雾，在口腔和喉咙处喷洒；更昔洛韦可以用于治疗由巨细胞病毒和EB病毒感染所致的发热。

一般来说，小儿阑尾炎外科补液注意事项主要有以下内容。1.补液量要根据小儿的身高、体重、年龄、病情严重程度等因素来决定。补液过程中要适当补充微量元素、钾离子，防止小儿在禁食水期间低钾血症给患者造成腹胀的情况。2.补液过程中要遵循见尿补钾原则，还要注意控制速度，否则速度过快容易造成外周循环血容量的增加，从而对肺脏功能造成一定影响，严重时还可能导致肺水肿。

小儿普外科不可以看隐睾问题，看隐睾问题需要去正规医院的泌尿外科进行手术，一般在二三岁时进行手术，太晚是会影响睾丸的发育，术后需要定期复查。隐睾是很常见的男性疾病，它的发生是基因突变导致的。

小儿肱骨外科颈骨折也是一种骨折症状，通常采用保守治疗的方式，先对患处进行固定，一般会选用小关节夹板，或石膏绷带、外展支架等工具帮助固定。如果情况特别严重，会影响孩子正常的生长发育，则需要通过手术治疗，手术复位后一般选用克氏针固定。彻底恢复需要3个月作用的时间，在这期间，家长要对孩子加强看护，避免孩子过早的提重物或者有一些容易损伤患处的行为。

胰腺炎挂内科还是外科，需要根据实际情况进行判断。胰腺炎属于一种很普遍的消化系统疾病，需要根据病情的轻重和处理方法来选择。如果是单纯的水肿性胰腺炎，可以挂消化内科进行抗炎、抑制胰酶的释放等药物，经过一定的处理，病情会慢慢的好转。如果是重症大出血坏死性胰腺炎，则是因为感染性休克、医源性脑病、昏迷等原因，必须进行外科治疗，如：胰腺被膜切开减压、腹腔引流灌洗、药物注入等。这种方法在临床上有很大的好处，特别是在手术中，可以结合血液透析、血液滤过等多种方法来进行救治，所以，胰腺炎的病人可以按照不同的情况来进行选择。

小儿外科主要包含，小儿普通外科、小儿泌尿外科、小儿骨科以及心脏外科、耳鼻喉科，还有小儿眼科。小儿外科疾病主要是有疝气引导窍门积液、小儿阑尾炎、小儿肠套叠、新生儿疾病，还有小儿肿瘤等疾病。小儿外科主要是针对14岁以下的儿童，出现了相关的外科疾病。

泌尿外科不属于任何科，具体分析如下：泌尿外科是一个独立的分支，它是专门为人类的泌尿系统疾病提供治疗、检查、诊断等服务的，是一门独立的学科。泌尿外科是一个很大的分支，主要包括呼吸、消化、泌尿生殖等。涉及泌尿道的各种疾病，如泌尿道肿瘤，泌尿道结石，泌尿道感染，泌尿道异常，以及男性生殖器官的病变，所涉及的领域比也很广泛。

一般情况下，泌尿外科可以通过常规检查和影像学检查等检查项目进行检查。具体情况分析如下：泌尿外科疾病主要有泌尿系统结石、前列腺炎、尿路感染、前列腺增生、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等疾病。泌尿系统结石可通过泌尿系彩超或泌尿系CT等检查确诊。前列腺炎需要定期做前列腺液常规检查。尿路感染可以查尿常规和泌尿系彩超，前列腺增生需要做前列腺彩超。泌尿系统磁共振检查可以确诊膀胱癌、肾癌等。