心律不齐、心动过速有什么方法治疗

冠心病、心律不齐的治疗要考虑患者的症状、心律失常的种类和对血液动力学的影响，一般有控制发作时心律失常的方法，去除病因病灶，改善机制，预防复发等。非药物治疗包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和充气等反射性激动迷走神经，电复律、电除颤、心脏起搏器植入、消融等电学疗法，以及电刺激迷走神经治疗，如外科手术等。患者需要谨遵医嘱进行治疗，不可擅自用药进行治疗，以免延误治疗时间。

宽QRS波心动过速的治疗方法有一般治疗和药物治疗。要明确原因和诱发因素，并尽早采取措施，比如停止服用引起心律不齐的地高辛，及时就医。如果是室性心律失常，常用药是静注用胺碘酮，是安全有效的，心功能一般可选择普鲁卡因或普罗帕酮。对基本的病症进行治疗，消除诱发因素和防止复发。如果室上心搏过速，常用药物有：静脉给维拉帕米、普罗帕酮、腺苷、ATP、洋地黄。

窦性心律不齐是表现为随呼吸而改变，吸气时心律增快，深吸气时更为明显，吸气末期心律减慢，在发热，运动，情绪紧张，哭闹或是用后心律不齐消失。窦性心动过速表现与年龄有差异，如果新生儿心律超过两百次每分钟，一岁以下超过160次每分钟，一到两岁超过140次每分钟，两到六岁超过130次每分钟，这被称为窦性心动过速，常见于运动，紧张，哭闹，发热，贫血，出血，休克，心肌炎，心力衰竭也会引起心动过速。

室上性心动过速的治疗包括：.急性发作期首先尝试刺激迷走神经的方法终止心动过速，例如颈动脉窦按摩、按压眼球、Valsalva动作、诱发咽反射等。静脉应用药物转复窦性心律，例如ATP、B受体阻滞剂、Ca+2拮抗剂。

一般情况下，室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体内容如下：1、药物治疗：利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物，可以由医师的面诊来决定；2、电复律：在室性心动过速的时候，电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下，如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等，应采用电复律；3、经皮导管射频消融：能有效地治疗室性心律失常，是一种比较好的方法，尤其是非器质性心脏病的室性心动过速，例如左室或右室室性心动过速，其成功率在90%-95%之间；建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

一般情况下，室性心动过速，简称室速。室速是恶性心律失常，应用升压药物保证生命体征平稳，立即给予电转复治疗，具体内容如下：如果临床血流动力学尚稳定者，可先选用抗心律失常药物治疗，无效时再选择电复律。此为目前最为广泛和有效的治疗方法之一。常用利多卡因、普罗帕酮、美西律、胺碘酮、索他洛尔、硫酸镁及β受体阻断药和维拉帕米等。此外，外科治疗的适应证为心肌梗死后形成的室壁瘤，或致心律失常性右心室发育不全性心肌病的病灶，可行与室速相关病变的切除。

通常来说，小儿多源房性心动过速的治疗方法比较多，可能需要针对病因进行治疗。1、有心力衰竭或心功能不全的患者，可以口服洋地黄；2、不伴有房颤、房扑等症状的患者，无需特殊治疗；3、常用的普罗帕酮、钙离子拮抗剂、心律平；4、但是如果上述药物不能达到预期的疗效，或者患有其他较严重的症状，可以选用乙胺碘呋酮。

一般情况下，心动过速可以通过刺激咽喉、呼吸憋气等物理方法来治疗。具体分析如下：1、刺激咽喉：用手指或压舌板刺激咽喉部，引起恶心、呕吐，可起到终止发作的作用。同样也是刺激了迷走神经，使心率减慢。2、呼吸憋气：深吸气后憋住气，直至不能坚持屏气为止，然后用力做呼气动作。这是通过刺激迷走神经而减慢心率的办法。

可以采取射频消融术治疗心动过速。整个治疗过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，患者会全程监护：电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉：检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样，可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等，这些操作风险很小，相对而言很安全。

一般情况下，心动过速可划分为室性心动过速、折返性心动过速等类型，患者应对症进行治疗，具体内容如下：1.室性心动过速：如果患者患有室性心动过速，在病情比较严重时，患者的血液动力学可能会受到影响，此时，患者应及时就诊，遵医嘱进行紧急除颤治疗，以免耽误病情。2.折返性心动过速：如果患者出现了折返性心动过速的情况，患者可以在医生指导下通过射频消融的方式来进行治疗，以促进患者身体恢复正常。