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儿子12岁，11年底在咸宁检查说是腺样体肥大，说要做手...

性别：男

年龄：12岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
儿子12岁，11年底在咸宁检查说是腺样体肥大，说要做手术，2012年6月28日去看您的专家，开了点药吃、喷，7月19日，说腺样体好点，又开了些鼻康片、鼻帮净、切诺等，8月23日复查，还是堵，也开了同样的药，11月15日还是堵又去复查，又开了鼻康片及喷剂等，今年10月22日，因鼻子堵的问题又去复查并做了CT，同时开了些消炎药阿莫西林克拉维酸钾、鼻康片、盐酸赛洛唑啉喷剂等，但还是堵，现在孩子也很烦，您看怎么办
曾经治疗情况和效果：

去贵院看夏忠芳教授专家5次

想得到怎样的帮助：

去贵院5次了，还是经常堵，怎么办（上次鼻咽/鼻窦CT平扫+MPR重建影像学诊断：腺样体大，双侧下鼻甲

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温鹤慈 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析：你好，腺样体的肥大是一种慢性炎症引起的,这是儿童最常见的问题.这也是自身免疫原因导致的.而你所介绍的症状,主要是上呼吸道感染的表现,一旦有上呼吸道感染,那么则会使腺样体增大,则影响呼吸等。
如果是轻度的腺样体肥大,注意保健等即可；如果较严重的肥大,影响呼吸时,则需要手术切除部分肥大的腺体,使呼吸道通畅,以免影响身体的供氧。

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腺样体肥大如果患儿比较小，不好沟通，如2-5岁左右，可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查，通过间接征象看腺样体多大，堵塞情况，气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了，大于3岁，好沟通也足够听话，可以配合，可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查，这个检查结果更客观也更直观，可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况，堵塞多少，有无分泌物等。
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腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔，导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状，常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查，查出腺样体肥大，但是孩子没有明显的症状，没有打呼噜，没有张口呼吸，也不合并有听力的异常，这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。
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儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
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五官科北京大学第一医院三级甲等
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腺样体肥大可以去医院进行口咽部的检查、前鼻镜检查等。通过口咽检查明确是否有扁桃体肥大的情况，而通过鼻腔镜检查可以明确出是否有大量的分泌物或者是粘膜肿胀的情况，通过鼻咽侧位片测量来观察鼻炎气道的堵塞程度，可以通过CT检查，可以观察后壁软组织是否变厚并均匀。一旦确诊是腺样体肥大，可以通过手术等方法治疗，饮食也应注意清淡，不要吃有刺激性的食物。
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问题分析：你好，根据您所描述的情况情况，腺样体肥大严重影响呼吸睡眠的话，一般进行手术治疗。指导建议：平时要注意保暖，不要着凉，天气好的时候多去户外晒晒太阳，增强免疫力预防感冒，多喝一些热水，饮食上不要吃一些辛辣刺激的食物。
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这种情况容易出现反复呼吸道感染、影响生活质量，建议手术治疗，到五官科，咨询医生看看。如有不详可以再次提问。
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