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北京有名的治腰椎滑脱医院

性别:男

年龄:41

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
北京有名的治腰椎滑脱医院CT 检查4,5有突出,现腰部痛感小,但腿部疼痛,是否是正常反应?自己了解太浅,希望医生能给些分析和建议。
想得到怎样的帮助:
有没有好一点的分析和建议,请帮忙解答,谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王林献 医师 妇产科
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:腰椎滑脱比较难治 的 如果现在症状比较轻的话 可以做针灸推拿的保守治疗,如果症状严重 需要手术治疗

陈德芳 医师 外科
北京武警总队医院

问题分析: 本病的病因可有以下几点, 1腰椎间盘的退行性改变,髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳,松动等小范围的病理改变,纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 2外力的作用,长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 3椎间盘自身解剖因素的弱点, 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
体力劳动者在弯腰搬置重物的时候,较为适宜的姿势是先将身体尽可能靠近重物,然后曲腰,屈髋,直腰将物体搬运起来。采用这一姿势搬取重物时,无须用较大的力量伸展腰部,仅将双手握住重物后,伸展髋及膝关节,重物即可搬起。 在手提重物时,为了更好地提起重物及便于行走,人自然地会形成脊柱向一侧弯曲的动作,此时易发生腰肌纤维撕断,严重时还可能造成骨折。遇到这种情况时,最好不妨换一下方式,例如行李箱包可以用背带背,或者改用有滑轮的箱包拉;如果实在需要手提时,可以两手各提一些重物,以保持要不平衡,或左右手交替的办法,使一侧腰椎不至于负荷过大过久。米面等最好用肩扛的方式上楼梯,这样做均可以减少要不损伤的机会。 以上属于个人分析和建议,您可以根据病情方面的疑问您可以选择到正规医院检查治疗。

董宜华 医师 外科

问题分析:峡部崩裂以后,椎弓分为两部分,上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体,仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突,与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结,上部因失去限制而向前移位,表现为椎体在下方椎体上向前滑移,称为腰椎滑脱。
减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。

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腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫,随着年龄的增长,腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗,以免延误病情。一般情况下,专家会将自己的经验和检查结果告诉病人,都会得到很好的结果,不用太过紧张。
腰椎滑脱术后要注意什么?
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后应当及时制动,卧床静养,避免活动,康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查,主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适,可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带,在第一次起来的时候,要在床上坐一会儿,如果没有头晕的感觉,就可以慢慢的站起来,扶着走路。
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一度腰椎滑脱进行治疗,需要根据具体的症状。如果是单纯腰部出现疼痛,可以采取卧床休息,口服消炎止痛药,减轻炎性疼痛。如果是出现了下肢麻木的情况,应当采取手术治疗,进行腰椎滑脱的复位,然后进行内固定,这样才能够解除对神经的挤压刺激。
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腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。
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腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部黏连较为严重,不能强行达到解剖复位。
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