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打球跳跃落下,右膝盖扭伤. 经过核磁共振检查
性别:男
年龄:22
打球跳跃落下,右膝盖扭伤. 经过核磁共振检查
右膝关节内外侧后角半月板1-2度变性
右膝关节前交叉韧带损伤?必要时可行关节镜进一步检查
右膝关节内侧副韧带1度损伤
右股骨外侧髁骨髓水肿
右膝关节积液
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张旺辉
主治医师
极速问诊
医院
问题分析:
从您的核磁共振检查看,膝关节损伤不是很严重,可以先保守观察治疗
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半月板后角变性主要是指其后角组织发生退行性改变,致使半月板失去弹性、质地变硬、肿胀、增厚,并在内部出现银白色的点状改变。半月板后角变性时还容易导致继发半月板周围炎症反应、血管增生等,同时也可波及脂肪垫,导致脂肪垫炎或粘连的发生。从而引起关节间隙出现疼痛,局部肿胀甚至是出现关节弹响,致使半月板稳定性降低,在查体时还可有关节间隙出现压痛及挤压痛。
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可以恢复,右侧膝关节内侧半月板后角损伤,可以通过磁共振检查准确判断损伤的程度。如果是属于一度损伤比较轻微,可以选择保守治疗,暂时避免剧烈的运动,过度的屈膝,上下楼以及登山等活动。如果是右侧膝关节内侧半月板属于三度损伤,保守治疗效果一般比较差,可以选择关节镜下进行处理手术。
膝关节半月板后角二度损伤怎么办
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膝关节半月板的后二度损伤为常见病,多发病,膝关节半月板损伤后,需核磁共振检查,核磁共振检查下能分度膝关节的损伤。一般膝关节损伤分三度,若为二度损伤,则为半月板中的高信号已经持续至关节囊缘这一状况,病人应局部热敷,理疗,推拿,按摩、针灸和其他物理治疗,如此保守治疗,对基本康复亦大有裨益。在此情况下,病人可酌情运动,膝关节功能训练,运动股四头肌,从而更好地保持膝关节稳定,预防肌肉萎缩。同时患者还需要加强自我保护意识,避免因为外界因素影响造成运动时出现扭伤,或者由于外伤引起骨折,从而导致严重的并发症发生。同时患者还应该做好日常保健工作,要定期做运动或者散步,保持身体健康,减少各种并发症的发生。饮食方面建议病人调整饮食,多吃含高蛋白质,营养丰富、清淡、容易消化的食品,多吃鲜果蔬,补充本身所需的营养。
膝关节外侧半月板后角损伤的症状是什么
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通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。
右膝关节内侧半月板后角撕裂怎么回事
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右膝关节内侧半月板后角撕裂的原因很多,有可能是受到了直接的外力的原因,也有可能是长期磨损引起的。右膝关节内侧半月板后角撕裂的主要因素有两个,一、是因为受到了直接的外力,造成了膝盖内侧半月板后角撕裂。或者长期磨损,例如患者患有膝关节骨性关节炎,活动过多,导致内侧半月板后角撕裂,一般都会做膝关节镜下的手术做修补。患者日常生活中冬季应注意保暖,尽量避免凉水刺激局部,以免诱发或加重病情。
左膝关节内外侧半月板损伤变性用手术吗?
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左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振,根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤,可以通过MRI来判断是否要进行手术,但症状和体征比较明显半月板损伤,要进行外科治疗。如果不是很严重,比如1-2度半月板损伤,可以通过MRI来判断是轻微损伤,然后进行石膏固定3-4周,注意要多休息。如果病情严重,可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。
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一定保护好膝关节,因为半月板和胫骨平台软骨一旦磨损或严重伤,很难恢复原状。我为大体重者制定单纯减肥计划,一般我会选取垫面训练组合、固定自行车或者游泳,可以有跑步,但是要控制时间、距离甚至跑法。无训练基础的大体重者极易造成膝关节磨损性劳损。一定保护好膝关节,因为半月板和胫骨平台软骨一旦磨损或严重伤,很难恢复原状。可以有跑步,但是要控制时间、距离甚至跑法。无训练基础的大体重者极易造成膝关节磨损性劳损。
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如果可以缝合,选择关节镜下缝合治疗。如果是不能缝合,可以选择局部的地方半月板成形手术。半月板损伤以后恢复的时间比较长,主要是静养休息,避免长距离行走、过度屈膝、上下楼等。
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首先可以考虑采取保守治疗,需要卧床休息,在右侧膝关节内侧要给予热敷处理,进行中药熏洗,或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以在右侧的膝关节内注入玻璃酸钠,以营养损伤的半月板,同时也会营养滑膜。如果经过保守治疗无效,可以采取手术治疗,通过膝关节镜做半月板的修补术,或者是半月板摘除术。
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膝关节一定要注意保暖,不能够受凉,因为受凉之后血液循环就会减慢,炎性代谢产物就会出现堆积,会加重半月板的退变,有时会引起进一步的损伤。另外,可以用活血化瘀、舒筋通络的膏药进行外敷来增加血液循环,促进炎性代谢产物的吸收。
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