我小孩15岁，耳前淋巴结肿大，右边刚做完手术，左边又...

脖子右边淋巴结肿大可以挂耳鼻喉科，排除一下耳鼻喉科的问题之后还要看看呼吸内科，需要做胸片，鼻窦ct等检查，同时还需要做结核相关检查，如血沉，ppd实验，结核抗体等，可以在相关检查的同时使用一些抗菌药物。

小儿颈部摸到淋巴结是常见现象，可能是正常的，也可能是病理性的。正常人都有淋巴结，直径为0.2cm到0.5cm，表面光滑、柔软与附近组织没有粘连，淋巴结直径大于0.5cm是淋巴结肿大，最好找医生诊断明确病因，及时治疗。导致颈部淋巴结肿大的原因较多，部分不必治疗，要密切观察，大多要及时诊断治疗，通常淋巴结轻度肿大，单个或散的几个，质软没有压痛和粘连，没有其它症暂时用治疗，要密切观察，没有增大或缩小观察即可，若增大或增多要及时诊治。肿大淋巴结较大较多或成串，逐渐或迅速增大，跟附近组织粘连如腋下也有淋巴结肿大，有发热、贫血、消瘦等症状，要立即到医院检查甚至做淋巴结活检，及时诊断治疗。

小孩淋巴结肿大考虑跟感染、受凉、不良的饮食习惯有关系，上呼吸道感染可以引起淋巴结肿大，需要及时治疗才行的可以使用抗感染、清热解毒、解热镇痛这些药物治疗，多喝水，饮食清淡，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物，避免劳累、受凉。

淋巴结对有免疫的功能，若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症，必过于担心，也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下：通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒，若淋巴结不疼，没有其他症状是正常现象，无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强，淋巴结则更加肿大伴有疼痛，引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织，导致肿、硬、红、痛，即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。若淋巴结稍有增大就用药物，甚至滥用抗生素治疗，会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围，有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象，但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况，有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。

小孩淋巴结肿大老是肚子疼，可以通过以下方式进行处理：1.如果身体感染结核，出现了腹部淋巴结肿大，应及时进行抗结核治疗，病情才能够得到控制。2.如果有感染，可以考虑使用抗感染的药物进行治疗，建议口服头孢氨苄颗粒和利巴韦林颗粒。3.还要注意饮食，三餐定时定量，细嚼慢咽，不吃生冷、油腻的食品以免加重病情。

通常情况下，小孩淋巴结肿大是感染、血液系统疾病等原因。1.感染：由于小孩的各个系统没有完全发育成熟，容易受到细菌、病毒的感染。一旦出现感染，容易引起邻近的淋巴结肿大和发炎，而当局部炎症消退的时候，淋巴结肿大通常也会随之消退。一般需要化验血常规，明确淋巴结发炎的原因，从而积极的治疗。2.血液系统疾病：有一部分孩子淋巴结肿大，可能是血液系统原因导致的，比如白血病、淋巴瘤。一般需要进行骨髓穿刺术、淋巴结活检来明确诊断，从而及时的给予针对性治疗。

这是淋巴结炎引起的，一般要看患侧上肢有没有感染外伤，需要到医院就诊，明确淋巴结肿大的原因，排除不良因素，建议做血常规、X线检查，看是否感染，必要时做淋巴结穿刺活检，明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后，极少数儿童会引起反应性肉芽肿，其临床表现与淋巴结肿大极为相似，需与之鉴别。

小孩淋巴结肿大，可能是病毒感染、淋巴瘤等原因引起的。小孩的免疫力低下，容易受到病毒的感染，导致淋巴结发炎，在炎症的刺激下，会导致淋巴结肿大，有时候还会伴有咽喉疼痛、肝脾肿大等症状。另外，如果小孩本身患有淋巴瘤，也会引起淋巴结肿大，并且淋巴结肿大的数目和程度往往都是比较高的，需要给孩子及时的做淋巴组织活检的病理来确诊。

小孩得颌下淋巴结肿大不需要手术，需要注意找出原发性因素。如果是一些淋巴结肿大，大多数还是见于炎症的可能性，那么如果是炎症，是不需要进行手术的，进行消炎治疗。

这说明有局部的感染，应该及时查血常规及时鉴别，可以吃点儿消炎药试试，不放心可以去医院检查，排除淋巴瘤。需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。