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双肾动脉狭窄如果不动手术危险吗动手术能复发吗？双肾...

性别：男

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
双肾动脉狭窄如果不动手术危险吗动手术能复发吗？双肾动脉狭窄如果不动手术危险吗动手术能复发吗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴伟山 外科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：你好，双肾动脉狭窄常是继发性高血压产生的重要原因，肾动脉狭窄可引起肾血供不足，致使肾衰的发生。
此时最好的方法是行肾动脉内支架植入术，可作为首先，而药物治疗只是辅助手段，可以适当硝苯地平控释片

张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析：根据你的叙述！暂时考虑为肾动脉型高血压的可能性较大！可以使用桑叶20g，葛根20g，柴胡10g，赤芍18g，黄芩10g煎服治疗，效果较好，建议选用！！ 建议平时注意生活规律和健康生活，合理膳食，少吃刺激性的和油腻煎炸之物,减少心理压力有益于疾病的缓解。

黄定峰 医师 外科 极速问诊
深圳国泰门诊

问题分析：你好，双肾动脉狭窄主要引起肾血流量减少，主要表现为高血压、肾功能下降等异常。
建议根据狭窄的程度及引起的症状在医生指导下决定是保守治疗还是手术治疗，手术后一般情况下可能不易复发，平时注意休息，忌烟酒及辛辣刺激食物。

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看肾动脉狭窄检查什么
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
如何检查肾动脉狭窄
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
明确是否有肾动脉狭窄，首选的检查是肾动脉彩超，肾动脉彩超，价格低廉，没有创伤，但是准确率不是很高，并且受肠腔胀气，肥胖等影响，螺旋ct，血管造影，通过静脉注射，造影剂可以获得准确的肾动脉影像，肾动脉螺旋ct，血管造影，对于判断是否有肾动脉狭窄，以及狭窄程度，敏感性，特异性和准确性，能达到100%，98.6%和96.9%，所以是目前应用较广泛的，无创性肾动脉狭窄的首选方法。
肾动脉狭窄彩超检查
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾动脉狭窄彩超检查价格大约需要100元-300元不等，检查费用因地区不同会有差异。肾动脉彩超检查前需要空腹，肾动脉彩超检查的适应症是怀疑有肾血管性高血压、肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、动脉瘤、动静脉瘘等。
肾动脉狭窄的彩超表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
彩超能发现肾动脉狭窄，但是，由于肾动脉较小，往往表现不明显，易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断，也有流速法，肾动脉局部血流速度大于正常值50%，表明血管重度狭窄，不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时，不仅要测流速，远端阻力指数也要测出来，肾动脉狭窄会导致重度高血压，是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重，就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影，可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测，但也有一些特殊人群，如肾脏血管的解剖变异，过度肥胖等、腹腔内占位病变，超声检查无法精确地描述血管，将导致漏诊或误诊。
肾动脉狭窄会改善吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于肾动脉狭窄的患者，一般能够改善。肾主动脉狭窄可以通过药物治疗来缓解，但是如果肾脏功能异常，比如血液中的肌酐超过354umol/L，肾脏单位已经发生了严重的硬化，那么通过药物的调理是很难得到缓解的。肾主动脉狭窄需要外科手术，在日常生活中要注意控制自己的血压，这样才能缓解病情。在日常生活中要避免剧烈的活动，要有充足的睡眠，不要过于疲劳，要多吃清淡的东西。
肾动脉狭窄会腰痛吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状，一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状，或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现，也可能有一些低钾血症。肾血管狭窄并不会导致腰痛，因为肾本质上没有神经，所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛，可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿，帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物，注意个人卫生。
肾动脉狭窄会遗传吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄一般是不会遗传的。肾动脉狭窄是肾动脉主干或其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病，可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因导致的，一般不会遗传。患病后，患者可以遵医嘱先行观察，或者采取保守治疗的方法进行相应治疗。如果肾动脉狭窄未进一步发展，则无需进行其他干预。如果病情加重，可以通过经皮血管腔内血管成形术、支架植入术等方式进行治疗。
肾动脉狭窄会引起肾素高吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
来肾素升高与肾血管狭窄有关。当肾动脉狭窄的情况下，会先发生肾缺血，当肾动脉发生狭窄的情况下，人体会产生更多的肾素和血管紧张素，从而使血压上升，从而保障肾的正常供应。可以根据血液检查肾素的含量来确诊。要想治疗肾动脉狭窄，需要做好血压、双侧肾脏动脉的血管彩超和狭窄的综合判断，综合判断患者的情况，确定最佳的治疗方法。
肾动脉狭窄能治好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄的诊断与肾脏的病变及残余的肾脏功能有关。如果肾血管病变比较严重，可能会出现终末期肾病，不能彻底治愈。患者可以选择血液透析、腹膜透析等药物来进行维持治疗，或者是肾移植。虽然从原理上讲，肾移植可以彻底治愈肾疾病，但仍有少数病人会因术后长期的并发症而再次引起肾功能的损伤。如果肾脏的动脉狭窄比较轻微，肾脏损伤比较轻微，可以进行血管再造。肾脏病变的处理方式与肾脏病变的严重程度有关，肾脏直径超过九公分时，血管造影术可发现有侧支循环，而在远端肾供血区域则呈现反显影，肾脏病理检查则发现病变肾脏上有大量的残余组织，而肾小管上皮细胞则有明显的新生，而肾小动脉则是轻微的硬化性。此时，则显示肾脏有实质损伤，并具有可逆的性质，可以采取介入手术、血管再造及改善肾脏的功能。一些病人可以通过手术使肾脏的血液循环得以改善，而肾脏血管的狭窄可以治愈，但是也有一些复发。
肾动脉狭窄手术大吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄手术通常比较大。如果存在肾动脉狭窄的情况，一般可以进行手术治疗，常用术式有主肾动脉搭桥术、肾动脉内膜切除术、肾动脉狭窄自身移植术等。需要注意的是，这类手术通常比较大，操作相对复杂，手术时间较长，手术风险相对较大。因此，一般会在出现肾动脉狭窄并辅助动脉瘤或者肾动脉瘤、急性肾动脉闭塞、孤立肾伴有严重的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄、肾功能急剧恶化的情况时，综合考虑后再进行手术治疗。在手术结束后，患者要注意休息，不要进行剧烈运动，要注意均衡摄入多种营养元素。
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