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主要症状:胸部有积水发病时间:2009.9.5化验检查结果:

性别:女

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:胸部有积水发病时间:2009.9.5化验检查结果:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
雷振轩 中医科 极速问诊

问题分析:你好胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎).炎症消退后胸膜可恢复至正常或发生两层胸膜相互粘连.由多种病因引起如感染恶性肿瘤结缔组织病肺栓塞等.结核性胸膜炎是最常见的一种.干性胸膜炎时胸膜表面有少量纤维渗出表现为剧烈胸痛似针刺状检查可发现胸膜摩擦音等改变.渗出性胸膜炎时随着胸膜腔内渗出液的增多胸痛减弱或消失病人常有咳嗽可有呼吸困难.此外常有发热消瘦疲乏食欲不振等全身症状.检查可发现心肺受压的表现.在大量胸液时可通过胸部检查和X线检查发现.结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症.大多为继发于肺部和胸部的病变也可为全身性疾病的局部表现治疗;胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者应给予抗生素治疗.病毒感染所致者无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者治疗基础疾病可使胸膜炎消退.如果只是单纯性结核性胸膜炎的话一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样是没有传染性的只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性才需要隔离治疗.

高嗣远 儿科 极速问诊

问题分析:建议进一步根据胸片检查结果看看什么类型的胸膜炎治疗胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者应给予抗生素治疗.病毒感染所致者无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者治疗基础疾病可使胸膜炎消退.1.西医药治疗:①抗生素治疗A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克或利福平每日坝毫克或乙胺丁醇每日0.75--1克一次顿服连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克肌注1--2月与口服药交替使用总计疗程6--9月.B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染肿瘤等)选择相应的药物治疗.C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位分4次肌注并可于胸腔内再加注807单位.②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克1日3次或可待因15--30毫克1日3次.③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液有明显呼吸困难或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升每周2-3次.④激素治疗:与抗结核药物联用对消除全身毒性症状促进积液吸收防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克分3次口服待全身症状改善积液明显吸收减少时可逐渐减量一般用药4--6周.

方梓琪 妇产科 极速问诊

问题分析:要看是什么原因引起的胸膜炎如果是结核性胸膜炎有传染性特别是在传染期.建议积极到医院检查治疗如果是结核性胸膜炎多数患者抗结核药物治疗效果满意少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺胸腔穿刺不仅有助于诊断且可解除肺及心血管受压改善呼吸防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚使肺功能免受损伤.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应改善毒性症状加速胸液吸收减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症.但亦有一定不良反应或导致结核播散故应慎重掌握适应证.结核性胸膜炎治愈标准:化验连续阴转为胸水全部吸收X线所见无痕迹.

姜姝臣 妇产科 极速问诊

问题分析:你好具体要看是什么原因引起的胸膜炎如果是结核性就有传染的可能特别是活动性的肺结核伴有胸膜炎的患者建议做相关的检查明确诊断如果是结核性的要积极抗结核治疗.少量积水的话积极抗感染治疗的话可以自行吸收的希望帮到你!ydd

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