问题分析： 您好，一、震颤伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢双侧上肢对称起病也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头、面舌、下颌部。
二、手的节律性外展呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。头部、舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。
三、手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。
四、累及躯干和双侧下肢者少见仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分震颤可能在指向目的的运动中加重震颤的频率。
建议您及时到医院检查，接受治疗以免耽误病情。有关疗法推荐：神经细胞三联修复疗法。
