问题分析：一、急性腹膜后淋巴结炎多以高热及寒战为主要症状伴有腹痛腹胀、腰背部疼痛、恶心、呕吐等体温可达39～40℃呈弛张热或稽留热检查腹部压痛反跳痛但肌紧张不明显重者可有肠麻痹征象腰背部叩痛白细胞可有升高二、慢性或结核性腹膜后淋巴结炎结核菌可侵犯后腹膜淋巴结他可作为原发综合征局部组成之一或结核菌广泛播散的一种结果受累淋巴结可在无症状情况下治疗最后钙化有的淋巴结肿大经历干酷坏死甚至形成脓肿本病起病多隐袭症状含糊甚至缺乏主要症状为腹部持续性或阵发性隐痛或胀痛伴有低热、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等本病腹痛可呈间断性发作经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳曾有人报道发现近端输尿管和肾脏受压或移位幽门梗阻、胃壁僵硬、十二指肠有切迹或狭窄、十二指肠肠袢扩大及横结肠移位少见的表现还有腿肿、乳糜样腹水、门静脉高压、胆道梗阻和瘘管形成等检查腹部可触及包块或局限性饱满有深压痛、无腹肌紧张肠鸣音活跃
