1型糖尿病患者,在注射胰岛素期间可否服用罗格列酮

妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者，妊娠早期因早孕反应进食量减少，需要根据血糖监测情况，必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。

糖尿病患者注射胰岛素不会产生依赖。1型糖尿病患者胰岛衰竭，需要长期依赖外源性胰岛素治疗。2型糖尿病随着时间延长胰岛功能逐渐衰退，当多种口服药联合治疗血糖仍不能达标时，也需长期注射胰岛素治疗。

胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的，因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一，具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射，本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。

糖尿病人注射胰岛素好。胰岛素不会对人体产生依赖的，是一种人体必需的激素，正常人也是通过胰岛素来参与血糖的调节，没有副作用，而通过胰岛素治疗可以使部分胰岛得到充分休息，并使部分胰岛的功能恢复。

如果患者病情比较重，血糖较高，按每公斤体重0.5—0.8μ胰岛素计算;如果患者病情比较轻微，按每公斤体重0.4—0.5μ胰岛素计算;如果患者病情严重且处于应急状态，每公斤体重不应超过1.0μ胰岛素。

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说，胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好，因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高，口服药物无效，可使用胰岛素控制血糖。另外，对于胰岛素的应用，建议及时去医院体检。确诊后，专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

2型糖尿病需要胰岛素，包括：1.口服降糖药无效的2型糖尿病患者可以用胰岛素治疗。2型、1型、2型糖尿病合并急性并发症(如糖尿病酮症酸症、高渗性昏迷等急性并发症)或糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、冠心病等慢性并发症，需要胰岛素治疗。3.2型糖尿病需要胰岛素治疗手术左右。4.哥哥和2型糖尿病严重感染、肝肾功能衰竭、大面积脑梗塞、心肌梗塞、心力衰竭等严重疾病也需要胰岛素治疗。5.对于初诊2型糖尿病患者，血糖明显升高或体型苗条、难以分类的患者，也推荐胰岛素治疗。

糖尿病、糖耐量异常的患者同时对严重的胰岛素抵抗，即胰岛素不敏感，但在这种情况下，运动可以改善胰岛素抵抗。对于有高胰岛素血症和胰岛素抵抗，但血糖没有异常的患者，需要确认是否有多囊卵巢等其余的问题。另外，需要使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，尽量诱导卵泡成熟，诱导排卵。只表现肥胖，有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的，主要应积极控制体重，然后积极运动改善胰岛素抵抗，同时经常监测血糖水平，以免血糖升高，但患者不知道。

糖尿病对胰岛素注射疗法是不会有依赖的。因为胰岛素本身是人体分泌的激素之一、可以调节人体的血糖水平。胰岛素注射通常不会刺激人体神经系统上瘾。胰岛素使用注射的患者通常需要长期或终身治疗。是因为依靠来代谢退化的胰岛来稳定血糖而不是真有依赖性。胰岛素治疗糖尿病有很多优点，比如低血糖效果好，对肝肾功能没有损害，对改善并发症有很好的作用等。另外，患者要积极控制饮食和运动，这比药物治疗更重要。

糖尿病患者能否服用胰岛素取决于糖尿病类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。第一型糖尿病由于细胞功能下降或完全丧失，必须用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者也要接受胰岛素治疗。大部分糖尿病患者是2型糖尿病患者，其中一些是特殊类型的糖尿病患者。大部分2型糖尿病和特殊糖尿病患者不需要接受胰岛素治疗。2型糖尿病的早期胰岛功能，特别是2型糖尿病患者，有时会有体重超标或没有口服药物(如肥胖、肝功能和肾功能下降)的禁忌症。另外，不是紧急应激状态，口服药物可以满足低血糖治疗。