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请问小儿脑积水如没有病变，一定要动手术吗？

性别：女

年龄：4-6

小儿出生时有难产现象，17天发现头部有水肿，吃了些活血化瘀的中药，头部没增大现象，6个月左右照了磁共振，请医生看说是先天性脑穿通畸形，没建议动手术，只开了些补脑的药和做康复训练，小儿现在4岁多了，左边手脚不太灵活，喜欢脚尖着地，眼睛有点对，智力没问题，三个月前由于感冒发烧，发生过一次抽搐，照了磁共振，医生说是脑积水需动v-p手术，这种手术后遗症比较多，而且医生说就算动了手术手和脚也就这样子了，我想问下医生像我小儿这样，脑部积水没增多，没什么病变的话，可以不动手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蔡志军 医师 中医科 极速问诊

问题分析：建议继续保守治疗，如果效果仍不理想的话，可到外科看看有没有手术 指征，之后择期手术。

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小儿脑积水能治好吗
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小儿脑积水能治好，分析如下：在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。
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治疗是可以的，但是是否能够痊愈也是比较困难的，因人而异，所以说还是要保持一个平和乐观的心态是比较好的，还是要尽自己最大的努力进行相关的治疗，毕竟孩子的健康才是最重要的。平时的时候也是要保持一个比较乐观的心态，要养成良好的生活和饮食习惯。
小儿脑积水手术后注意事项
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小儿脑积水手术后的注意事项如下：1、分流管手术：定期检查，掌握颅内压的改变，调节分流管的压强，避免过度运动，以免发生破裂。要防止感染，要密切观察分流管阻塞的状况。2、脑室内造口手术：术后3~6个月发生的并发症比较多，主要表现为脑出血、硬膜下积液、硬膜外血肿和感染，出现症状后要立即采取相关措施以免延误病情。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。
小儿脑积水有哪些症状
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一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
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小儿脑积水，或称儿童脑积水，是指年龄在14岁以下的儿童所患的脑积水。费用不同医院费用也不同，术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。纠正脑水甚至可使用人血清白蛋白。对症、预防感染、营养神经等治疗。
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多见于先天性脑积水，也有部分是因为颅内感染引起，或蛛网膜下腔出血引起。婴儿脑积水主要表现为头颅的直径增宽，即头颅变大，前囟门的增宽、膨隆，张力增高，敲击头部可以出现破鼓音。在眼部的表现，有落日现象，即眼球下视，而不能上视。
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可以，小儿脑积水明确诊断和分类后，可选择合适的外科治疗方案，多数预后良好。病因明确的患者，可通过外科手段祛除梗阻，如肿瘤占位引起的脑积水，全切除肿瘤，打通脑脊液的循环功能，可从根本上解决脑积水。
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脑积水主要是因为多种病因从而导致脑脊液在正常时，出现了循环性的受阻，从而导致脑部的脑脊液超出了正常的标准。要及时去医院治疗，采取相应的治疗方法，不要耽误治疗的时机。
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大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好。平时多注意观察孩子，避免发生意外，多给孩子喝水，注意观察天气情况，随时给孩子增减衣物。
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