问题分析：B超检查不全面还要用窥器检查并化验.窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢.双合诊时子宫颈举痛.宫体因充血水肿而胀大柔软压痛明显.化验则白细胞总数及中性白细胞增多.子宫内膜炎急性期子宫内膜充血水肿炎症细胞浸润重症者出现化脓.急性子宫内膜炎的主要表现为发热下腹痛白带增多有时为血性或有恶臭有时子宫略大子宫有触痛.慢性者表现也基本相同也可有月经过多下腹痛及腰骶附胀明显.急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎输卵管炎及盆腔炎使病情加重.治疗时除主要应用抗生素外尚须除去明显的诱因如取出宫内避孕器清除子宫腔残留的胎盘组织子宫内膜息肉等有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理.有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫以排除癌肿存在.
