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小儿,男,5岁,2年前患中耳炎住院1周,今再次患中耳炎...

性别:男

年龄:5岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿,男,5岁,2年前患中耳炎住院1周,今再次患中耳炎,吊针已打3天症状减轻,
曾经治疗情况和效果:

耳镜检查:血性分泌物

想得到怎样的帮助:

请问您是否还需继续打针至1周?平时感冒不建议吃抗生素,可是不吃又会得中耳炎,不知道怎么办?恳请教导!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析: 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。祝你健康

娄华伟 皮肤科 极速问诊
二级甲等 山东省电力医院

问题分析:你好,最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致,如感冒或流感引起的鼻塞,容易并发中耳炎。擤鼻过于用力,也可引起中耳炎。游泳时不适当地使咽鼓管扩张有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。通常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染引发的疼痛并发症。所以患者需要经过耳鼻喉科医生的仔细检查,对症下药,方可有效的治疗。
可以选用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%~5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3~4滴;如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开

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儿童中耳炎要住院吗
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通常儿童中耳炎需要住院治疗。建议您先带孩子去医院耳鼻喉科进行检查,在医生建议下是住院还是药物治疗,还需要明确耳朵内有无积液。如果不排出,恢复会很慢,治疗期间必须足疗程用药。不可随意停药以免细菌再次感染,导致复发,如果慢性的话抗菌消炎,期间忌食辛辣刺激食物,不可用力或用硬物抠耳朵,洗澡时注意不要让水流入耳朵内。
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导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
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小儿患中耳炎持续发烧5天,需要尽快到医院就诊检查,以免延误治疗。出现这种情况时,常常需要进行抗炎治疗。如果患儿耳痛的症状较重,发烧体温较高,可以进行静脉输液,也可以使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素进行治疗,以改善患儿局部和全身的症状。如果发现患儿的鼓膜存在急性充血肿胀的现象,就需要酌情的进行手术,引流脓液。
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儿童中耳炎是一种炎症性疾病,它侵犯了所有或部分的中耳。症状有:1、全身症状:急性中耳炎儿童全身症状比较严重,可伴有消化道症状,如发热、畏寒、呕吐、腹泻等。2、耳痛,在中耳炎的时候会出现剧烈的跳动或刺痛,在吸吮、吞咽和咳嗽时会加重。较大的孩子会有耳鸣,而较小的宝宝则会出现烦躁、哭闹、夜眠、摇头、用手搓耳朵等症状;由于孩子在吮吸和吞咽时会出现更严重的耳痛,因此孩子不愿意喝牛奶。有些孩子会不愿意触摸耳朵。3、鼓膜穿孔,在鼓膜穿破后,会有液体从耳朵里流出,起初是血水,后来变成了脓液。耳膜穿破后,疼痛会消失,体温会慢慢降低,身体的不适也会消失,孩子们也会安静下来。
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幼儿患中耳炎可能是由于早晚温差大,导致感冒的孩子越来越多,而中耳炎的发病率也越来越高,而幼儿的咽鼓管比较短,管腔也比较宽,如果感冒了,就会发生细菌感染,细菌很容易从咽鼓管进入鼓室,引起炎症反应。有些人在抠鼻涕的时候,会用两根手指夹着两边的鼻翼,使劲的吸吮,这样就会导致鼻腔内的炎症,导致鼻窦炎、过敏性鼻炎,严重的话会挤压到咽鼓管,导致中耳炎。另外,年轻妈妈在喂奶的过程中,如果让孩子仰卧着吸吮奶瓶,会造成乳汁倒流到咽部,咽鼓管进入中耳,造成中耳炎。
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一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
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