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糖尿病引起便秘和腹泻怎么回事

性别:男

年龄:39

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病引起便秘和腹泻怎么回事本人患糖尿病8年。长期受到腹泻的困扰,医生说这是由糖尿病引起的;而我的一位老病友却经常出现便秘,医生也说是糖尿病引起的。请问为什么糖尿病既能引起便秘又能引起腹泻?
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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科

问题分析: 正常的胃肠蠕动是依靠复杂的自主神经调节系统来支配的。胃肠道的自主神经包括交感神经和迷走神经,只有二者协调工作才能保证人体正常的排便规律。糖尿病患者的血糖如果长期得不到控制,导致山梨醇等毒性代谢产物堆积、蛋白质糖基化、微循环障碍,即可能引起交感神经和迷走神经的功能失调,导致肠蠕动障碍,从而使患者发生腹泻或者便秘。
病程较长、血糖控制较差的患者往往出现腹泻或便秘的症状。临床上,糖尿病性腹泻常表现为顽固性、间歇性、无痛性腹泻,夜间发作较白天发作多见,可与便秘交替出现,而大便检查无特殊结果。

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