腰背痛3年确诊为强直性脊柱炎1年之后西药治疗3周左右改...

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎属于自身免疫性风湿类疾病，主要以药物治疗、传统治疗、手术治疗为主。药物治疗中生物制剂是目前对强直性脊柱炎效果最好，药物能够快速抗炎并保护关节，但价格比较昂贵；传统口服制剂价格低廉，起效缓慢需要长期服用，随病情发展需调整药物；传统治疗如针灸、拔罐可缓解局部症状；手术治疗适用于晚期脊柱畸形矫正、关节变形置换。适当进行腰背肌肉力量训练，有助于缓解关节畸形。

治疗强直性脊柱炎的方法有支撑疗法、全髋置换术等。1、药物治疗：非甾体类药物，免疫抑制剂，抗风湿药物，中药。2、康复疗法：包含支撑疗法，能抑制后凸的发展，并能减轻疼痛。使用熏蒸治疗，使药物渗透到人体的血管和肌肉中，从而达到扩张皮肤血管、改善血液循环的治疗效果。3、手术治疗：采用全髋置换术，可以改善脊柱的畸形。

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。

治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。

强直性脊柱炎自身免疫性疾病，发病原因并不十分明确，可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关。稳定后要注意适当运动，对于这个病来讲，运动也是一种治疗，可以游泳、瑜伽、慢跑等。

可以治疗的，临床上手术对于强直性脊柱炎不能解决任何问题，强制是一种免疫性疾病，它最终侵犯的是各大关节，手术只是解决局部骨骼问题，并不能真正地治疗疾病，治疗疾病要从病因入手，强直性脊柱炎是世界疑难病。

强直性脊柱炎早期通过积极的治疗，可很大程度避免脊柱畸形的情况，越早治疗，效果越好，目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼，如果病情复发，及早就医。