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右心室增大,肺动脉高压,三尖瓣少量返流

性别:女

年龄:30-40

主要症状:易疲劳,心悸,胸痛
发病时间:
化验检查结果:主肺动脉明显增大,有少量反流
曾经治疗情况和效果:无
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜海 教授 主任医师 极速问诊
上海医院

问题分析:您好,请患者详细说下检查的报告,三尖瓣是否有关闭不全,肺动脉高压具体是多少,结合患者的具体病情可以考虑治疗方法是手术还是保守治疗。ydt

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肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
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肺动脉高压,一期肺动脉压逐步升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在活动剧烈时出现不适。二期肺动脉压稳定升高,心排血量仍正常,可能会出现全身症状,临床上病情比较稳定。三期肺动脉高压固定少变,心排血量下降,症状会逐步加重。
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肺动脉高压分六级。肺动脉高压可根据病理情况分为6个级别,1到2级别属于动态性高压。3到6级是阻力型高压,如果确诊太迟,可能会影响到病情,即使做了手术也不能完全恢复,2到3级属于灰色区域,可以选择接受靶向药物。4至6级的病人很少有外科治疗的可能。如果要预防该疾病,要改掉不良的生活习惯,比如吸烟喝酒等。
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肺动脉高压按病理分为六级。首先动力型高压为一、二级,若由先心病分流引起,可在先心病治疗好后随其症状消失,应尽早手术治疗;阻力型高压为三、四级,由于就诊过晚,影响病情,即使手术也无法恢复,其中二、三级属于灰色地带,可通过靶向药物治疗获得手术机会,到五六级几乎无手术机会。
肺动脉高压可以怀孕吗
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肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。
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如果是肺动脉高压严重,大多数是可以存活三到五年的。如果是轻微的,需针对性原发病进行治疗,一般不会影响正常寿命。肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。
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一般情况下,肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著,主要有以下几种:1、体力活动或平时工作时气短;2、容易感到疲倦;3、头晕,特别是在爬楼梯或站着的时候,会出现眩晕;当肺部血管压力升高时,其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
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