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大夫: 您好!我得了格林巴利综合症已经

性别:男

年龄:53

大夫:
您好!我得了格林巴利综合症已经1个月了,起初是双腿疼痛、胀、麻木,站不起来,后来面瘫,双脚疼痛、肿。住院20多天,打了3天的免疫球蛋白,后又打地塞米松,现在面瘫好了,双腿也没什么问题,就是脚还疼、肿、站不起来。现在想要改为口服,应该服什么药?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:

你好:慢性格林巴利主要是损伤人体的植物神经在发病早期由于植物神经功能紊乱导致中枢性发热也是临床现象,后期因受累神经得不到充分的供血从而导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症侵袭,受累神经首当其冲使病情逐步加重.你现在的治疗只是以增强免疫,提高人体的抗病能力,其治疗缺乏神经营养及植物神经的血供以及受累后麻痹休克的神经功能的兴奋故治疗恢复不佳.
治疗建议:治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。
祝早日康复!


刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:治疗建议:治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。

极速问诊

问题分析:你好,格林-巴利综合征。诊断要点:1、常在病前1~4周有上呼吸道或消化道感染史。2、急性或亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,可有脑神经损害。3、主观感觉障碍明显,客观检查不一定有感觉障碍。4、累及隔肌,肋间肌时有呼吸困难。5、常有脑脊蛋白-细胞分离现象。
治疗原则:1、保持呼吸道通畅。2、血浆置换。3、丙种球蛋白,每目0.2~0.4g/kg,静滴,连用5~7日。4、糖皮质激素:甲基强的松术1.0g十5%葡萄糖液500ml,静滴,每日1次,连用3~5日;或地寒米松10~20mg十5%葡萄糖液500ml,静滴,每日1次,连用7~10日,5、神经营养:胞二磷胆碱0.25~1.0g十生理盐水100ml,静滴,每日1次。6、大剂量维生素:口服维生素B1,10~20mg,每日3次;维生素B6,10~20mg,每日3次;维生素B12,500ug,每日3次。及早康复训练。

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格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。
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是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。
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通常需要半年以上,需要坚持用药,时间不能准确确定下来,需要因人而定,格林巴利综合症在中医学认为属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热浸淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。
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格林巴利后遗症有对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。格林巴利后遗症期的治疗是提高肢体功能,改善生活质量。治疗上主张及早配合中医治疗,往往病程越短疗效越好。治疗上除口服药外,必须配合针灸、按摩、打刺、中药外洗等理疗方法,治疗时间宜长,往往需坚持治疗,逐渐见效。
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