高血压，心肌肥厚，心肌病

主要是取决于原发疾病的严重程度以及是否规范治疗。高血压导致的心肌肥厚，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，最后会导致心肌收缩力的减退，如果能积极控制血压，预期寿命和正常人无异。

肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病，由基因决定，这是一种常见的隐性遗传性病症，与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了，长期的高血压会引起高血压性心脏病，在高血压的代偿期，心肌会变得肥大，从而引起肥厚性心肌病，特别是肥大性非阻塞性心肌病，而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。肥胖性心肌病可以分成两类，一类是肥大性的非阻塞性心肌病，一类是肥胖性阻塞性心肌病，一类是肥胖性梗阻性心肌病，明显不属于高血压，属于自身的心脏病。

高血压心肌肥厚可以手术治疗。高血压引起心肌肥厚，是由于病人的血压高，导致心脏的负重过大，引起了心肌代偿性肥厚增大，所以治疗上需要积极的控制高血压，血压控制好了，心肌肥厚的情况也会缓解。心肌肥厚就是高血压的并发症，然后再通过手术的方式治疗，这样可以更好的去明确一下的。

一般情况下，高血压性心肌病会有以下症状表现：1.心脏代偿期：这个时期没有任何征兆，在体检中会出现高血压、高血压等心脏病变，当出现心律不齐时，会出现心跳，心界或略向左下扩张，心脏跳动强烈，可感觉到抬起。2.限制性心功能紊乱期：这一期症状类似于限制性心衰，临床上会出现全身乏力、心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状。

血流动力学因素、神经内分泌因素和体液系统是导致高血压的重要因素。其次是大血管的重构与顺应性，血压变化，以及昼夜节律的变化。另外，年龄、体重、饮食中钠盐摄入量、种族、遗传素质、代谢状态（如胰岛素抵抗）等都与该病的发。由于长期未得到良好的控制，使左室壁肥大，左室腔发生了异常的改变，其机制有：1.压力负荷、容积负荷增大：高血压病人周围血管压力升高，心脏压力负荷增大，使心肌发生向心性肥大；同时，周围的血管压升高，使心脏等容收缩时间变短，使心脏射血减少，滞留增多，心脏容积负荷增大，从而引起心室的异常改变。2.心肌间质纤维化：高血压病人为了维持左心室的正常功能，会逐步积累胶原，当胶原含量达到20%以上时，心肌间质纤维化，最后导致舒张、收缩功能紊乱，心力衰竭。3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度活化：肾素-血管紧张素-醛固酮系统是导致心肌肥大的主要原因。血管紧张素Ⅱ能促进心肌细胞肥大、蛋白合成，并能促进成纤维细胞、平滑肌细胞的增殖及胶原蛋白的。

高血压是导致高血压的原因，如果出现左心室壁和左心腔的异常改变，会导致左心室肥厚、左心腔增大、心室的舒张收缩功能降低。高血压性心肌病是一种常见的并发症，常伴有左室肥厚，这是因为长期的心脏负担过重会使心肌细胞收缩能力加强，长期如此会造成心肌细胞肥大、肌纤维增粗、脆形性变、心肌重构等。此外还会导致舒张功能减退，由于心肌重塑，心肌纤维化，导致舒张能力降低，同时还会降低收缩功能，通常是由于高血压性心肌病发展的较久，心室结构增大。

一般情况下，梗阻性心肌病致高血压可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：梗阻性心肌病致高血压患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用比索洛尔、托拉塞米、贝纳普利、缬沙坦等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要注意休息，调节自己的情绪，避免过于激动，造成血压过快升高，引发不适情况。

心肌肥厚的禁忌有以下几种：1.避免情绪激动，保持情绪稳定。2.不可以进行剧烈运动，要多注意休息。3.不能吃太咸的食物，不要吃油炸、熏烤、腌制的食物。4.不能抽烟、喝酒，不能随意使用可能会增加心肌收缩力的药物。建议心肌肥厚的患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，在做好日常护理的同时，通过有效的治疗改善情况。

心肌肥厚早期表现不典型，特别是由高血压性心脏病引起的心肌肥大。早期表现为向心性肥大，随着病情的发展，血压升高，患者会出现离心性扩张。心电图检查主要是检查左心室肥厚还是右心室肥厚。心脏超声检查主要是针对心肌肥厚的一种检查方法，它还能观察患者的心功能和心肌运动情况。射血分数低于50%是射血分数减低型心衰的表现，需要给予利尿剂，强心剂和扩张血管药物。

通常来说，心肌肥厚的症状有很多，具体分析如下：心肌肥大通常是因为长期压力过大，负荷过重，心肌体积增大，收缩力增强，从而增加了心脏的贮血量。心肌肥厚与肥大的心肌需氧量增多有关，长期下来会引起心肌缺血，从而引起心肌收缩力下降。常见的症状包括，呼吸困难、胸痛、疲倦、眩晕、心悸、心跳加速，尤其是在劳累后更是如此。