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本人男49岁因反复胸闷半年余即去医院就诊诊断为:1.冠状..

性别:男

年龄:49岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人男49岁因反复胸闷半年余即去医院就诊诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.肥厚型非梗阻性心肌病其中左冠前降支中段心肌桥回旋支中段50%狭窄右冠先天细小行回旋支FER检查FER0.87做了左心室造影手术发现左心室舒张功能减退EF70%心室内压124/24mmHg主动脉内压139/86mmHg.其余未见异常
曾经治疗情况和效果:

医生建议药物治疗出院时配了:瑞舒伐他汀钙片(可定)拜阿司匹林雷米普利片(瑞泰)比索洛尔片曲美他嗪片(万爽力)我还坚持每天快走锻炼平时酒水不怎么喝吸烟也准备戒掉了

想得到怎样的帮助:

1.我的胸闷是否是肥厚型非梗阻性心肌病引起的?2.我配的这么多的药是否必要负作用大么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武听兰 内科 极速问诊

问题分析:您好肥厚型非梗阻性心肌病属于心肌病的一种一般与遗传因素有关这个病有猝死的风险
您好您已经做过了造影诊断基本明确但是目前EF值是正常的心衰的症状还没有出现您现在服用的药物都是冠心病二级预防的用药需要长期坚持服用其中万爽力可以停用其他药要终生服用1胸闷与您的冠心病、肥厚性心肌病都有关系2您吃的药已经是精简的了除了万爽力其他药都不能停如果擅自停药可能诱发冠心病的可能阿司匹林有可能诱发胃溃疡出血但是小剂量服用一般问题不大;可定有一定的肝损作用建议定期复查肝功能;普利有导致高血钾的可能建议定期复查电解质和肾功能;比索洛尔有抑制心肌减慢心率的作用如果血压低心率慢不能用;万爽力冠心病急性期禁用祝您健康

汤从蓉 精神科 极速问诊

问题分析:反复胸闷当地诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、肥厚型非梗阻性心肌病、左冠前降支中段心肌桥胸闷考虑为心肌缺血所致上述疾病均可导致胸闷症状对于冠心病、肥厚性心肌病的治疗主要是改善心肌供血、抑制心肌重构等需长期服药治疗
建议遵医嘱服药同时应进一步行呼气试验如有幽门螺杆菌感染则使用拜阿司匹林应谨慎上述药物对改善心肌代谢、抑制心肌重构等有积极作用应坚持使用一般副作用多可耐受

沈鹏臣 皮肤科 极速问诊

问题分析:你好这与你颈动脉粥样硬化有关造成血管狭窄引起脑供血不足表现
医生建议:可口服阿司匹林`他汀类药物如果狭窄超过70%要考虑介入治疗

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