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黄疸淤积性肝硬化怎么治疗?

性别:女

年龄:51-65

有肝总管结石很多!~以前做过胆结石手术!胆嚷切除!现在复发!结石堵塞肝管!导致黄疸排不出!全身瘙痒!医院诊断黄疸淤积性肝硬化已有大半年!已经引起上消化道出血过(食管静脉曲张)!请问专家医生以后怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,肝硬化除了移植外没有根治办法,与其用副作用不明的中药,还不如选择西药维持对症治疗,可以应用保肝药物,普奈洛尔口服降门脉压力,或者可能行脾栓塞。最好定期检查,结合医生用药。

王勇林 内科 极速问诊
一级甲等 齐河县潘店医院

问题分析:你好:
胆汁淤积肝硬化的一般治疗有补充维生素、补充钙剂、补充脂肪、限制胆固醇、补充热量、补充能量、补充谷光苷肽。
  1.补充维生素 可给予维生素K110mg,每日 1次静脉滴注或肌内注射;维生素A25000单位,维生素 D 2500单位,每周 l~2次肌内注射;维生素 E由肠道补充,虽可部分纠正神经系统症状,但不能保证血液或组织中维生素E的适当浓度,故通常肌内注射0.5%醋酸维生素E油溶液,每1~2次,每次1~2ml(5~10mg)。
  2.补充钙剂 成人急性胆汁淤积一般没有缺钙的临床表现,但乳幼儿及成人慢性胆汁淤积和慢性重型肝炎应补充钙剂。第一大静脉滴注稀释的葡萄糖酸1g以后口服0.5g,每日2次。
  3.补充脂肪 在急性期应限制脂肪摄人量,每天食物中脂肪含量不宜超过40g,随着黄疸消退,脂肪含量可逐步增至40~45g/d。 当长期重度黄疸时,应给予易吸收的中链脂肪酸,因为这种脂肪酸在没有胆酸的情况下也能被吸收。
  4.限制胆固醇 胆固醇吸收后一部分氧化成胆酸,一部分以原形进人胆汁分子基团。如食物中胆固醇含量增加,胆汁中胆固醇也增加,使胆汁黏度增加,胆汁流量减少。故对胆汁淤积的病人应限制胆固醇的摄取。
  5.补充热量 应给予高热量,每大8400~12600kJ。对有严重消化道症状者可由静脉输入10%葡萄糖溶液,症状好转后停用,不必以此作为常规治疗。慢性肝炎、肝硬化合并胆汁淤积时,适当减少蛋白质量,以防止氨中毒。
  6.补充能量 肝细胞对胆酸的摄取、代谢、分泌及胆汁流量等均有赖于能量代谢。供应能量的三磷酸腺苷主要在肝脏线粒体内合成,胆汁淤积时线粒体有形态和功能变化。体外实验证明,胆酸能抑制线粒体呼吸链中的电子转移,而使三磷酸腺苷合成减少,故应补充三磷酸腺着、辅酶A之类的能量合剂。
  7.补充谷光苷肽 药物代谢过程中需要一SH基。此外,一SH基可直接影响前列腺素的代谢,故对药物性胆汁淤积应补充一SH基,一般用谷光苷肽1200mg/d静脉点滴。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:胆汁郁积性黄疸,导致的肝硬化,这可能是有结石导致的,再就是由于胆道狭窄。是可以和枇杷根水的,
不过你要找到原因,才能彻底治疗,如果有结石可以微创手术取出来。绝对戒烟酒,不能吃油腻以及肉类食物

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