问题分析: 腰椎间盘突出的原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下:
1,腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,因其缺血缺氧,故修复能力较差,尤其是出现退变后,更是难以修复;另外,腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而且腰椎后纵韧带从腰1 至腰5 由宽变窄,在腰5-骶1椎间隙处,宽度显着减少,约为腰处宽度的二分之一,对纤维环的加强作用明显减弱,因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。
2,腰椎间盘的退行性改变。正常情况下,腰椎间盘长期承受体重压迫,加上腰部活动频繁,故更易造成椎间盘较大挤压和磨损,尤其是下腰部椎间盘,从而产生一系列退行性改变如椎间盘本身脱水、变形,随年龄的增长其程度越来越大。
3,外力作用。在日常生活及工作中,许多人出现长期腰部用力当、用力过度、长期震动、姿势或体位不正确等情况,这些长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累,作用于腰椎间盘,会加快其退变速度。
患者日常保健应注意以下几点:
1睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时,采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。
2注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好,要加强腰背部的保护。
3白天腰部戴一个腰围护腰带,有利于腰椎的恢复。
4每天定时站立,缓慢弓背数次。
5无论何时,当感到背部劳累时,都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
6如果驼背,在坐位时,应保持膝关节高于髋关节,这样有利于支撑后背,同时足底应能充分接触到地面,否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。
7不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势,都要注意随时支撑后背,特别是长时间坐汽车或飞机时。
8搬重物时,不要弯腰,而应屈膝,避免身体的过度扭转和猛然用力。