问题分析：病情分析:病程长短不等长者和一般人群寿命相同短者不超过2年T细胞型不超过半年目前约60％可存活5年以上死亡原因有免疫功能低下所致感染、出血、贫血及衰竭或因年老死于本病无关的其他并发症
意见建议:对症治疗CLL患者应避免感染如有感染应积极治疗大剂量丙种免疫球蛋白静脉注射能明显减少CLL患者的细菌性感染方法是IgG0.4/kg每3周1次静脉注射共1年免疫性溶血可用皮质激素脾功能亢进者脾切除对改善血小板减少有益白细胞去除术（Leukopheresis）可用于血中白细胞过高患者苯丙酸诺龙(Durabolin)可预防骨质疏松因患者多系老年人且长期应用皮质激素三、化疗最常使用的药为瘤可宁（ChlorambucilCB348）成人剂量为6－10mg/d口服疗效不显著可加用强的松即瘤可宁6－10mg/d＋强的松30mg/d1－5天每4周重复1次此为慢淋的标准疗法对晚期病或上述方案无效者可采用CHOP方案即环磷酰胺600mgiv第1日阿霉素30mgiv第1天长春新硷1mgiv第1天强的松40－60m/d口服第1－5天每4周重复疗程最近一些新药阿氟酸（Fludarabine）是一种主要对CLL细胞有活性的新药用法：25mg/m2/d×5静滴30分钟间隔3－4周重复疗程有效率50－64％脱氧助间型霉素（Deoxycoformycin）；每2周静注4mg/m2对于联合化疗无效者改用该药有效提示与烷化剂无交叉耐药性四、放疗可用于巨大之淋巴结、巨脾的局部照射全身小剂量照射疗效有限
