肝脏外伤出血如何保守治疗

问题分析： ①86%的肝外伤在手术时出血已停止，由于解剖原因右肝、正中裂伤自行止血的机会更多。腹腔灌洗阳性而手术探查者67%的不需进一步外科处理。②CT、BUS 能准确判断并动态监测伤情，为非手术治疗提供了条件。③非手术治疗打击少、恢复快，住院时间短，病人易接受。肝外伤后非手术治疗的指征：①Ⅰ、Ⅱ级或Ⅲ级血肿（AAST 分型）无活动出血，血肿不进行性扩大的病人。②血流动力学稳定者，出血量不超过600ml。③腹膜炎症状轻，病人神志清楚能配合体检者。④无腹内合并伤者。上述情况可在动态监测生命体征、血红蛋白、腹围的情况下，暂不手术治疗。病人应绝对卧床休息2 周以上，镇静止痛，输血补液，预防感染，
正确使用止血药物。抗生素的选择以胆汁可能存在的细菌为依据。止血药物以促凝、抗纤溶药物联用，必要时联用小血管收缩剂。腹胀病人可行胃肠减压术，以促进胃肠功能恢复，使腹内积血易于吸收。

问题分析： 您好，严重的肝脏外伤出血比较凶险，可出现失血性休克，如不及时治疗有生命危险。部分轻的损伤小的出血量少的肝脏外伤可行保守治疗。
您好，治疗以输血、补充血容量、纠正休克、止血等等，治疗中注意观察生命体征，如血压、心率意识，必要时复查B超、CT、及血液学检查。希望对你有帮助。

问题分析：你好，外伤造成的肝损伤，需要如何治疗，这要看操作的性质和程度，再结合病人的全身情况才能决定。如果是轻微的挫裂伤，无明显出血或者是出血量不大，病人又没有明显的生命体征的变化，是可以在医院行保守治疗和观察的。
若损伤较重，腹腔内有明显的出血，病人的生命体征发生变化，那就需要及时手术治疗了，即使是在保守治疗期间，病人应该是卧床休息，并且要进行生命体征的监测。

问题分析：肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤，其发生率仅次于脾破裂而居第2 位。其中严重肝外伤的伤情复杂，并发症多，病死率高。 病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史，清醒的病人诉右上腹疼痛，有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐。肝外伤的体征主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同，肝外伤的临床表现也不一致。 疾病描述 肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤，其发生率仅次于脾破裂而居第2 位。