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男，49岁，发现糖尿病9年，服药历史：单服二甲双胍，日...

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
男，49岁，发现糖尿病9年，服药历史：单服二甲双胍，日一克，后加文迪雅4毫克，空腹降到6.4后停药3个月，后血糖10，降不下来，加格列齐特2至160毫克，血糖复高，改加格列美脲，效果不佳，又改回格2；再不佳，改为卡司平加瑞格列奈2毫克，半年后换拜糖平加2克二甲双胍，糖化血清蛋白2.5。请问，我该换什么药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙兆林 医生会员 内科 极速问诊
山东省省立医院

问题分析： 因为血糖不同于感冒病毒，病毒在药物治疗后，数量大幅减少，直到人体自身的免疫力可以控制病毒的数量下降时，才可以停止药物治疗。
但是血糖在体内是有一个平衡范围的，高血糖和低血糖都不是正常的。打比方说就像天平的两边，一边是血糖，一边是药物。药物随血糖值的变化而变化。当然变化不能太剧烈，应该在持续一个阶段后，再遵医嘱逐步变换药量。

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