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二尖瓣后瓣脱垂瓣膜（中度）关闭不全请问我这样的情况...

性别：女

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

二尖瓣后瓣脱垂瓣膜（中度）关闭不全请问我这样的情况需要做手术吗？详情看问题补充性别:女年龄:18岁超声所见:主要测值:RVd:16mmIVSd:8mmIVSs:13mmLVDd:51mmLVDs:31mmLVPWT:10mmRVOT:23mmAO:24mmLA:35mmMPA:21mmRA:39*32mmVes:39mlVed:123mlSV:84mlEF:68%频谱多普勒测值:MVO:E峰:1.5m/sA峰:0.63m/sE/A:2.37A VO:1.57m/sPVO:0.95m/s描述:（透声条件及图像质量:丙）升主动脉不宽搏幅正常重搏波存在主动脉瓣不厚开放正常彩色多普勒未见返流左房左室轻度增大房内未见血栓二尖瓣不厚开放正常收缩期后瓣向左房内脱入彩色多普勒见中度偏心性返流右房右室不大房水平、室水平未见分流三尖瓣不厚开放正常彩色多普勒见轻微返流肺动脉不宽瓣膜不厚开放正常彩色多普勒未见返流肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通室间隔及左室后壁不厚室壁运动分析示运动正常心包膜不厚心包腔内未见积液征超声诊断:二尖瓣后瓣脱垂瓣膜（中度）关闭不全；左心功能正常报告日期:2013-06-03（广东省佛山第一人民医院）这是六月份做的心脏超声影像报告我这段时间半夜老是呼吸困难有时候一定要坐起来一会就喘的过来但有时候好像转个身就会好一点上楼梯两层就喘不过气走平路也不能走快8月31日晚上发烧38度之后就一直干咳没痰但是喘气的时候明显听到一些声音但很轻8月以来就一直有些无名火经常没原因的发烧7月份是113斤现在是105斤左右吃东西也没胃口感觉这段时间好像心脏负担很重嗜睡情况比较重人也比较累我这样的情况是心脏病严重了吗我打算过几天去省医检查照6月份的情况来需要手术吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王子锟 内科 极速问诊

问题分析：病情分析：你好;你的情况一次检查会有误差的.6月份的检查会有变化的

意见建议：建议你积极进一步检查确诊下确诊后对症治疗祝您健康

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张海洲主任医师
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心脏结构和功能损害会导致出现损害心脏结构和功能损害的症状。二尖瓣关闭不全的危害特别是左心室功能，进入失代偿期以后，左心房左心室会出现进行性扩张，患者可能会出现心房纤颤，心室功能收缩，功能可能会下降。二尖瓣长期中度以上关闭不全，可出现右心系统的损害，包括肺动脉高压，右心室扩大，三尖瓣关闭不全等。急性二尖瓣关闭不全，可出现急性心衰、肺水肿及心源性休克。建议预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键，注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动。但在心功能允许情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。
二尖瓣关闭不全的临床表现
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轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现，只会在体检中出现心脏杂音，病情持续时间长，返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见，心肌梗死，胸外伤，感染性心内膜炎，二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全，导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全的体征
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二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。轻度的二尖瓣关闭不全，可能仅有轻微劳力性呼吸不畅，或者是重度反流，若乳头肌断裂，则可迅速发生急性左心衰，甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状，左心功能失代偿后患者表现为乏力，心悸，胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症，后病情恶化，显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现
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一般情况下，二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性，不同的症型有不同的症状表现，具体内容如下：1.急性二尖瓣关闭不全：如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全，但症状比较轻微，可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状，随着病情加重，患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况，可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全：如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全，在症状比较轻微时，患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重，可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状，甚至可能出现右心衰竭。
二尖瓣关闭不全是什么病
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二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状，重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状，腹部积水等，易引起感染性心内膜炎，应尽早去医院接受系统的治疗。
二尖瓣关闭不全手术费是多少
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二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系，大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜，其耗资将达到80000元左右；国产的机械瓣价格在70000元左右；整个生物瓣的花费大约在100000元左右。
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二尖瓣关闭不全有心悸、心慌等症状。左室舒张时，由于左室收缩，大部分的血都会流到主动脉，部分血会通过不完全位回流到左房，在左室舒张时，血会比正常情况下更多，造成左室扩张，造成左室容积增加，造成肺淤血，肺动脉高压、心力衰竭。如果是轻微的二尖瓣关闭不全，会有一些表现为心悸、心慌、疲倦等，甚至会出现劳力性呼吸困难、全身水肿。
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先天性二尖瓣关闭不全
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先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关，其原因尚不明确，与感染、遗传等有关，常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。如果病情较重，会对孩子的生长发育造成一定的影响，比如：生长缓慢，运动后气短，活动耐力弱，在体检中会有心跳增大，心尖有抬举样的起伏，还有收缩期的震颤，这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法，只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全，可以通过外科手术来改善病人的生存品质。
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