问题描述:医生好我爸爸十余年前反复出现过无痛血尿200...

无痛性血尿的明显程度并不能代表疾病的严重程度，有时候很小的结石也可以导致较为严重的肉眼血尿，但是小结石处理起来比较简单，并不算严重的疾病。而有时候泌尿系恶性肿瘤，也可以表现为镜下血尿，但是疾病就较为严重了。

前列腺增生是一种非常普遍的病症，在老年人中是非常普遍的。前列腺增生的细胞在尿道和膀胱中都有明显的凸起，这是因为前列腺的生长，导致了尿液的冲击，就可能会导致局部受损，出现血尿。或是在排尿后局部进行减压，会导致增生的前列腺中的大量血管发生断裂，出现血尿，而一旦出现了不和闭尿道感染，也会出现血尿。建议患者及时就医，在医生指导下进行必要的治疗。

肾结石在肾脏内摩擦，就会导致无痛性的血尿。对于无痛性血尿要引起充分的重视，必须注意排除肾脏、输尿管、膀胱是否有恶性肿瘤。恶性肿瘤最常见的就是无痛性血尿，可以做肾脏、输尿管、膀胱的ct检查；也可以做肾脏、输尿管、膀胱的b超检查，以及尿常规检查、尿脱落细胞找是否有癌细胞检查。

通常情况下，肾结石会引起血尿，是一种较为普遍的临床表现。大多数患者在运动过后，尤其是在激烈的运动后，更有可能会发生血尿，由于运动过大，肾结石与肾的磨擦也会加剧，引起黏膜撕裂，出血，伴随尿液一起排泄，就会产生血尿。一般血尿并不是很严重，大多数情况下都不会用什么方法进行止血处理，只要患者多饮水，多排尿，多注意休息，就能慢慢改善，直至完全消失。随着患者再次的运动，那么这种血尿就有可能会复发。因此需要采取有效的措施来解决，排除体内的肾结石，避免再次发生。

尿血尿痛的原因可能是泌尿结石。泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由轻到重。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。

无痛性血尿是肿瘤的概率有75%。无痛性血尿，要看是全程血尿还是终末血尿，另外要看尿中有没有血丝血块，如果没有血丝血块血尿考虑肾炎可能性大，可以进行尿红细胞位相检查如果非均匀的红细胞比例大于75%，则考虑是肾炎。

无痛性血尿常常见于膀胱癌，但并不是但凡出现无痛性血尿，就一定是恶性肿瘤。膀胱癌的无痛性血尿，大多是全程血尿，即小便从开始到结束都是带血的。有些药物，它的副作用也会导致无痛性的全程血尿。如果小便开始没有带血，快结束时带血，表明是肾脏疾病导致的血尿。如果小便开始带血而后面没有带血，可能是尿道或者膀胱病变。

尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关，比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤，健身后的肌肉溶解，泌尿系结石，肿瘤，结核，梗阻，全身的血液系统疾病，吃过活血的药物，肾脏本身疾病，先天泌尿系统畸形，必须得全面检查，比如血尿常规，泌尿系彩超，造影，膀胱镜检查等，必须检查确定病因，才能准确治疗。

可能有泌尿系统的炎症，结石或者其他病变，可以去泌尿外科行肾脏，输尿管，膀胱，子宫及附件的B超检查，清洁肠道后拍腹部平片，明确结石的位置，水分要补充充足，查一下肿瘤标志物，癌胚抗原。补充足够的水量，多排尿，冲洗尿道，缓解症状。

血尿的原因多种，最常见的是结石，但是结石的血尿往往会有疼痛。而无痛性的血尿最大可能是肿瘤。可以到正规公立医院泌尿外科就诊，做个泌尿系统增强CT扫描，明确诊断一下，平时注意饮食清淡一些，多喝水增加尿量，勤排尿。