性别：女
年龄：34岁
请问结肠粪性穿孔是怎么引起的（
问题分析：①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜使粘膜发生压迫性缺血坏死进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压特别是系膜缘对侧的肠壁导致肠壁的缺血和坏死;③粪块引起的机械性肠梗阻肠内压升高而致的直接穿孔尤以当肠壁已有病变存在时粪块作用使肠腔扩张当内压高于肠壁毛细血管灌注压时特别是对系膜缘首先发生溃疡随后导致穿孔
问题分析：慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素其发病机理可能为：①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜使粘膜发生压迫性缺血坏死进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压特别是系膜缘对侧的肠壁导致肠壁的缺血和坏死
问题分析：粪块引起的机械性肠梗阻肠内压升高而致的直接穿孔尤以当肠壁已有病变存在时粪块作用使肠腔扩张当内压高于肠壁毛细血管灌注压时特别是对系膜缘首先发生溃疡随后导致穿孔慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素
