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褥疮怎么治疗

性别:男

年龄:19-29

多年卧床 下半身瘫痪 最近做得太久有了褥疮 肌肉坏死
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许广超 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山东省聊城市东昌府区医院

问题分析:清除坏死组织,用双氧水清洗创面,行氧疗2小时,马应龙痔疮膏外敷.到有新鲜肉牙长出后,每半个月用白蛋白外敷一次.当然,治疗过程中要加强营养,保护皮肤不受理化因素的影响

苏振超 医师 内科 极速问诊
二级甲等 冠县人民医院

问题分析:你好,根据你的描述,建议外涂血竭治疗看看,效果很好,同时勤翻身即可。

任朝笛 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析:褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。

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护理是治疗褥疮的关键。一旦褥疮发生,必须控制感染,并避免持续的压力。建议经常翻身,使用无压气垫床。龙胆紫可在褥疮早期局部应用。如果发生溃疡,需要局部用生理盐水清洗,局部用生长因子凝胶治疗,同时,加强护理和注意卫生也非常重要,感染时服用消炎药和维生素C。深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。
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褥疮通常采用药物治疗、物理治疗及手术治疗,好得比较快。当发生褥疮皮肤损伤,破溃或形成水泡时,应当及时清洁创面,同时密切观察伤口。如果发生感染,可以考虑使用外用杀菌剂、抗生素等治疗。对于严重疼痛的患者,可以根据需要选择非甾体抗炎药来缓解疼痛。此外,还可以选择效果较为综合的京万红软膏,该药膏具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效,可以杀菌消毒,防止再感染和助肌生长。此外,可以适当采用红外线照射、氧疗等物理治疗手段,配合药物促进局部血液循环,使褥疮更好更快地恢复。如果褥疮导致皮肤全层坏死、坏死组织或坏死组织腐化,甚至暴露出骨骼、肌腱或肌肉的情况发生,应在医生的指导下及时考虑进行清创手术或皮肤修复手术。
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