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主要症状:结缔组织病发病时间:一年前最近复查尿的白细...

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:结缔组织病发病时间:一年前最近复查尿的白细胞是70肝的ALT丙氨酸氨基转移酶是49这两个指标比以前高了ANA:阳性S1:160这个倒是一直没变过请问一下尿检和肝的检查那个指标是否异常这个指标严不严重需要吃什么药吗谢谢!目前在吃激素纷乐甲氨喋呤请问跟吃这些药有关系吗血常规检查:白细胞3.17平均红细胞血红蛋白浓365平均红细胞血红蛋白32.4单核细胞百分比9.5
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢添龙 儿科 极速问诊

问题分析:结缔组织病以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病.最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致故称为弥漫性胶原病或胶原血管病以后认为主要病变不仅限于胶原纤维而改称为结缔组织病.病因不十分清楚一般认为与遗传免疫及病毒感染等有一定关系是多因性疾病.随着免疫学的进展发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常如抑制性T细胞功能低下体液免疫功能亢进有些结缔组织病有自身抗体存在故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病.风湿病学发展后有人又将结缔组织病概括于风湿病中.虽然这组疾病不太多见但病情常较严重有的可影响生命.皮质类固醇激素及免疫抑制剂疗效较好可缓解病情但不能根治.结缔组织病包括红斑狼疮硬皮病皮肌炎类风湿性关节炎结节性多动脉炎韦格纳氏肉芽肿巨细胞动脉炎及干燥综合征等.美国风湿学会1982年修订的风湿病分类中结缔组织病还可包括变应性血管炎贝赫切特氏病结节性非化脓性发热性脂膜炎等.结缔组织病具有某些临床病理学及免疫学方面的共同点如多系统受累(即皮肤关节肌肉心肾造血系统中枢神经等可同时受累)病程长变化多可伴发热关节痛血管炎血沉增快γ球蛋白增高等;但又各具有特征性的表现.广义的结缔组织病还包括一组遗传性的结缔组织病即由于先天性的缺陷使结缔组织中某种成分(如胶原弹性蛋白或糖胺聚糖)的生物合成或降解发生异常而引起的疾病.从你的检查结果来看血常规白细胞总数偏低可能与长期服用激素甲氨蝶呤等有密切关系如果再降下来建议把白细胞升上去.肝功能轻微异常这与药物长期服用致肝脏负担加重会有一定关系至于尿中出现这么大量的白细胞则有可能你的尿标本有污染或检验人员放置时间过长或检验时出现误差如上述情况均为则说明存在泌尿系统感染如肾盂肾炎肾结核膀胱炎等.建议复查尿常规并就诊

沈鹏臣 皮肤科 极速问诊

问题分析:结缔组织疾病常需用激素和免疫抑制剂治疗.激素和甲氨喋呤是常用药.激素和甲氨喋呤长期服用都可使免疫力降低容易引起感染如感冒尿路感染.尿检查有白细胞可能是有尿路感染.可以佛服用消炎药.甲氨喋呤对肝功能也是有一定的影响现在你的谷丙氨酸转移酶升高或许是甲氨喋呤引起的.谷丙目前升高的不算严重可以服用一些护肝药.血常规检查结果中白细胞偏低也可能是甲氨喋呤的骨髓抑制作用引起.建议在开始服用甲氨喋呤的头3个月每2周查1次血尿常规和肝肾功能以后每1~3月查1次.甲氨喋呤的毒副作用比较大如果检查结果出现异常或者出现恶心呕吐溃疡等症状要及时去医院就诊找医生调整药物剂量或更改治疗方案.因为这两个药物都有免疫抑制作用所以在服用期间要注意预防感冒.有肾炎病史的人甲氨喋呤要慎用或者停用.忌饮酒.

王子锟 内科 极速问诊

问题分析:年轻患者是SLE吗医院有诊断是什么样的结缔组织病了吗激素的量是多少吃了多久甲氨蝶呤每周多大的量有无蛋白尿血沉多少SLE同样会引起肝肾功能以及全身系统的损害尿白细胞增多首先是考虑尿路的感染ALT轻度的增高无明显的临床意义可考虑口服点护肝药物以及维生素建议检查24小时尿蛋白有无尿蛋白阳性血沉再考虑激素是否要加量另外用激素甲氨蝶呤同时应加用叶酸钙剂碳酸氢钠辅助建议患者去医院门诊进行随访

武听兰 内科 极速问诊

问题分析:您好!尿常规检测中白细胞正常值应小于5个不分年龄.ALT正常为0~40.您两项指标都是异常的.尿常规的指标严重一些建议您再复查一次接中段尿无污染留取标准样本如果仍然接近70那您可以口服左氧氟沙星0.2g一日两次或环丙沙星0.25g一日两次.ALT的指标不严重有可能是近期比较劳累造成的建议过一个月再复查.ALT的异常有可能与服用激素纷乐甲氨喋呤有关.血常规白细胞稍低也与服药有关.

沈万理 中医科 极速问诊

问题分析:你好根据你说的情况这个考虑是这个免疫抑制剂引起的肝肾功能损伤我觉得不是很严重的建议你在服用以上药物的同时配合服用者个保肝的药物个人护理上要注意个人卫生勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度不要过于食用辛辣刺激和过于肥厚油腻的食物还要注意餐具的消毒清洁等等保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好生活习惯以上回答仅为个人意见仅供参考

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