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心肌梗塞颈部堵塞脑梗塞做造影支架血管不通能做搭桥手...
性别:女
年龄:55岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌梗塞颈部堵塞脑梗塞做造影支架血管不通能做搭桥手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
秦武洋
皮肤科
极速问诊
问题分析:
你好心肌梗塞通常与冠心病有关的是冠状动脉阻塞所致是很危险的疾病积极抢救与治疗有可能改善病情稳定后应该考虑作介入手术治疗
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一般情况下,脑梗塞患者能做骨科手术治疗的时间需要根据患者的恢复情况进行判断。具体情况分析如下:大多数脑梗塞患者在临床上有偏瘫、失语、构音功能障碍等症状,一般在发病后2~3个月内进行骨科手术,如果神经功能障碍恢复良好,体格检查各项指标正常。如果神经功能缺损恢复不好,建议继续进行康复治疗,3个月后再做择期手术。
脑梗塞能做手术吗
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脑梗塞能做手术,具体分析如下:脑梗塞有两种手术方式,一种是在脑梗塞的早期,取栓术可以将血栓取出,保留血管,保留脑部的细胞,这样就不会留下任何的后遗症。另一种则是因为面积过大,导致脑水肿严重,会影响到中线,从而导致脑疝,可能会危及生命,在这种情况下,就要进行颅脑开窗手术,以减少脑水肿对脑部的伤害,从而保住性命。
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脑动脉搭桥术的风险不大。在发生新发的脑梗塞的一个月以内进行脑动脉搭桥术,常见的风险就是搭桥侧的脑组织过度灌注,使患者出现脑出血的情况。还有就是脑血管搭桥术后,血管供血不好导致搭桥没有存活,就这两个大的风险。
脑梗塞放支架好吗
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脑梗不需要放支架。脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,根据梗塞的部位及其范围大小的不同,会出现意识性障碍,最常见的是保守治疗,使用抗血小板、活血化瘀等,造影后如果有不适症,可以选择置入支架,但是不适合所有的患者。对于已经发生脑梗塞的,不建议使用支架,不管怎样都要控制好血糖,血脂,血压。
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脑梗塞一般不需要做脑血管造影,脑梗塞的患者通过做头颅核资检查,基本上就可以明确梗塞的部位,梗塞的程度,而一些特殊的脑部血管性疾病,则需要做脑血管造影,比如自发性蛛网膜下腔出血,或者是颅内动脉瘤,动静脉畸形的这些血管性疾病,一般需要做。
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脑梗塞没必要做脑血管造影手术。继续治疗,脑梗塞造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
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如果已确诊是脑梗塞,则不用做造影的。造影只是一项检查,而不是治疗的方法,只能明确是由于哪个脑血管造成的堵塞,起不到治疗效果的。一般需要做Ct或者磁共振就能够确诊了,脑血管畸形或者脑动脉瘤可以采用造影的。出现脑梗一般是采用保守性的治疗,检查是否有脑血管病的危险因素,并进行针对性的治疗。
脑梗塞做支架效果好吗
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脑梗的面积达到70%以上,颅内大血管重度狭窄或者闭塞导致的脑梗死,需要把血管打通,改善脑部的供血,做支架就是很好的。如果是脑内小穿支动脉狭窄导致的闭塞,梗死的面积很小,支架的效果就不会太好。
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如果有心肌梗塞,建议进行冠状动脉造影。只有冠状动脉造影才能清楚地了解血管阻塞的严重程度。如果只有局部堵塞严重,建议进行支架治疗。支架治疗能有效预防心肌梗死复发,挽救生命。如果有许多大规模堵塞,建议进行旁路治疗。与搭桥手术相比,支架损伤小,恢复快,但缺点是血管内残留异物,容易再次形成血栓,需要长期抗凝剂。
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